Цикл розвитку печінкового сосальщика з яйця

11.07.2023

Печінкові сисуни — поліфілетична група трематод. Головна відмінність плоского хробака від інших паразитів це його складна будова. Структура печінкового сосальщика представлена такими органами і системами:

Листоподібна форма 3-5 см, сплющена в спинно-черевному напрямку.
Розвинені органи кріплення: ротова і черевна присоски з ротовим отвором.
Розгалужена травна система і відсутність анального отвору.
Протонефридиальная видільна система.
Нерозвинена дихальна і кровоносна системи.
Безстатеве розмноження і розвиток зі зміною носіїв.
Розвинена нервова система (окологлоточное нервове кільце, нервові тяжі уздовж тіла).

Цикл розвитку гельмінта проходить з постійними трансформаціями. Кожна стадія розвитку має свою структуру.

Зміст

Хто такий печінковий сосальщик

Печінковими сосальщиками називають плоских черв’яків з класу трематод, які паразитують в печінці і жовчних протоках людей і тварин. Цих паразитів умовно поділяють на три підкласи:

Моногенетичні сосальщики. Паразитують в тілі у холоднокровних тварин, таких як риби, рептилії і амфібії. Даний підклас не потребує проміжних господарів.
Аспидогастреи. Виявляються в організмі молюсків. Форма їх паразитування може бути як зовнішньої, так і внутрішньої. Також як і моногенетичний підклас сосальщиков аспидогастреи не потребують проміжних господарів.
Дигенетичні сосальщики. Володіють складним життєвим циклом і хоча б раз змінюють одного проміжного господаря. Як правило, таким господарем є рачок або прісноводна равлик. Остаточним носієм паразита в результаті стає людина або будь-який теплокровна тварина.

Основні види

У людському організмі можуть паразитувати три види печінкового сосальщика:

Фасціола звичайна. Володіє листоподібною формою тіла до 2 3 см в довжину. Викликає серйозну глистную інфекцію фасціолез, яка характеризується холециститом і печінковими коліками. Інфікування може статися при вживанні брудної води, фруктів і овочів.
Асціола гігантська. Тіло особини має язиковідную форму до 7 см і два присмоктуються апарату: ротової та черевної. У окремих паразитів спостерігається і третя присоска, що знаходиться у заднього кінця тіла.
Китайський печінковий сосальщик. Є збудником гельмінтозу під назвою клонорхоз. Назву отримав за те, що найбільшу активність проявляє в таких східних країнах, як Китай, Корея і Японія. Довжина дорослого хробака може перебувати в межах від 10 до 25 см.Паразиту необхідно побувати в двох проміжних господарях. Першим служить прісноводна равлик, другим прісноводна риба. В кінцевому підсумку, при поїданні не просмажене або не провареної риби людиною або твариною відбувається проникнення личинок сосальщика в організм споживача.

Стадії розвитку печінкового сосальщика

Печінковий сисун в процесі свого життєвого циклу проходить кілька стадій розвитку:

Початок циклу розвитку паразита відбувається під час виділення заплідненого яйця з організму основного господаря за допомогою виведення з тіла калових мас. Через 14 днів з яйця визріває личинка, яка потрапляючи у водойму, ще не вимагає для свого росту поживних речовин. У цей період відбувається пошук потенційного проміжного господаря, яким в результаті стає молюск або прісноводна равлик.
При попаданні в тіло проміжного господаря, личинка виділяє в його організм їдкий секрет. За допомогою цього секрету відбувається перетворення личинки в спороцисту, що містить два види клітин зародків: редії і церкарии. Редії проникають в печінку молюска, де вони без запліднення розмножуються і перетворюються в церкарии. Церкарии личинки дорослих паразитів, які відокремлюються від тіла і плавають у воді або прикріплюються до трави, грунті. У цьому середовищі вони очікують сприятливих умов для продовження життєвого циклу.
В іншому випадку личинки можуть продовжити свій розвиток в тілі прісноводної риби в якості другого проміжного господаря.
При ковтанні людиною або твариною церкария руйнує захисну оболонку кишечника і проникає в печінку.
Щоб розвинутися до дорослої особини і відкласти яйця, личинці потрібно пройти піврічний цикл розвитку. Яйця сосальщика разом з фекаліями виводяться в навколишнє середовище, і цикл розвитку паразита починається заново.

Будова печінкового сосальщика

Представляючи собою форму листоподібного хробака, фасціоли можуть досягати до 7 см довжини (гігантські) і 2-3 см (звичайні). Наявність ротових і черевних присосок забезпечує щільну зчеплення зі стінками жовчних проток і слизової. Над черевної присоскою знаходиться ротовий отвір, що веде до стравоходу. Останній з’єднаний з двостволовим кишечником. По всьому тілу паразита проходить видільний канал, отвір для видалення продуктів життєдіяльності знаходиться на задньому кінці.

Система розмноження розташовується в середині тіла. Сисун гермафродит, насінники доповнені протоками, об’єднаними в один канал, що веде всередину органу запліднення. Статева жіноча система розміщена у верхній частині хробака. Гілляста будова допомагає яйцям, що проходять по протоках, отримувати максимум харчування і швидко розвиватися, перебуваючи ще всередині паразита. Запліднені яйця в період руху по матці, проходять початкову личинкову стадію. Відкладена кладка виводиться в кишечник з потоками жовчі, потім назовні з каловими масами носія.

Важливо! При відсутності належних умов: вологості, тепла, яйця паразита поза тілом носія швидко гинуть.

Класифікація паразитичних черв’яків

Печінкових сосальщиков відносять до паразитичним гельмінтів, середовищем існування для яких служить організм людини або деяких тварин, наприклад, кішок, собак, лисиць, тхорів. Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), в світі щорічно фіксується більше 1 мільйона випадків зараження людини гельмінтами та іншими паразитичними організмами.

Біологи виділяють 3 види паразитичних черв’яків:

плоскі черви (трематоди);
стрічкові черв’яки (цестоди);
Круглі черви (Нематоди).

Печінковий сисун за класифікацією Карла Ліннея відноситься до трематодам (плоским черв’якам), які в свою чергу, крім печінкового сисуна містять кілька підвидів, найбільше поширення серед яких має котяча двуустка, шистосома і легеневий сисун.

Морфологія печінкової двуустки

Зовнішній вигляд печінкового сосальщика нагадує плоский лист. Довжина тіла може досягати п’яти сантиметрів, ширина тіла паразита не більше 13 мм.своїми розмірами тіла і будовою статевої системи двуустка дуже відрізняється від інших сосальщиков.

Печінкова двуустка є гермафродитом. Кожна особина має як жіночі, так і чоловічі органи розмноження матку і насінники.

Розглянемо внутрішнє і зовнішнє будова печінкового сосальщика. Тіло двуустки позбавлене вій. Воно являє собою три шари м’язів, що утворюють м’язовий епітеліальний мішок. Передня частина тіла паразита оснащена добре проглядається вузьким виступом. Це ротова присоска, яка використовується паразитом для фіксації в тканинах внутрішніх органів тіла свого господаря. Гострий задній кінець тіла також оснащений присоскою, завдяки чому печінковий сосальщик паразитує в жовчних шляхах і печінці жертви, присмоктуючись і проникаючи вглиб тканин.

Маріта печінкового сосальщика статевозріла особина, володіє відносно розвиненою системою травлення. Передня частина тіла оснащена ротом, що переходить в глотку. М’язиста глотка впадає в стравохід. Розгалужений кишечник сліпо замкнутий. Травлення єдина відносно розвинена функція, якою наділений печінковий сосальщик. Будова видільної системи відноситься до типу протонефрідіальний, оскільки замикає проходить уздовж всього тіла Центральний видільний канал пора, а не анус.

Окологлоточний ганглій з трьома парами нервових стовбурів, пов’язаних перемичками з нервової тканини, утворюють примітивну нервову систему. Двуустка незряча, лише свободноплавающая личинкова стадія плоского хробака наділена світлочутливим вічком, тому що розвиток печінкового сосальщика і всі етапи життя паразита проходять всередині тіла жертви і не потребують органах почуттів.

Фізіологія печінкового хробака-паразита

Більшість сосальщиков, включаючи двуустку гермафродити. Розмноження і статевий процес відбувається у внутрішніх органах остаточного господаря, а молюск проміжний господар, виношує личинок, що розмножуються нестатевим шляхом.

Чоловіча статева система складається з парного семяпровода і копулятивного органоида. При злитті насінники утворюють семяизвергающий канал. Жіночі статеві органи представлені яєчником, желточниками і семяприемником, провідним в оотип специфічну камеру для запліднення яєць. Він впадає в матку, що закінчується отвором, через яке назовні виводяться запліднені інвазійні яйця.

У своєму розвитку печінкова двуустка багато в чому перевершує інші види дигенетичних сосальщиков.

Двуустка володіє добре розвиненими функціями:

Системою травлення паразит харчується не тільки ротовою порожниною, але і через всю поверхню тіла.
Органів фіксації, завдяки яким черв’як міцно зміцнюється в жовчних шляхах і печінці жертви.
Статева система також високо функціональна, виробляючи незліченну кількість яєць.

Задня третина тіла хробака, відразу за черевною присоскою, вміщує матку багатолопатевої конфігурації. Місце розташування непарного розгалуженого яєчника права частина верхньої третини тіла. Множинні желточники розташовані по обох боках особини. Передня частина тіла містить сильно розгалужену мережу сім’яників.

Статевозріла форма двуустки здатна зробити незліченну кількість яєць, відкладаючи їх в жовчних шляхах і печінки господаря. З потоком жовчі яйця переносяться в кишечник. Той, хто є проміжним господарем, виробляє виведення яєць паразита разом з каловими масами назовні. Для людини інвазійні яйця становлять велику небезпеку зараження.

Печінковий сисун викликає важко діагностується серйозне захворювання Фасциолез, важко піддається терапевтичним методам впливу.

Життєвий цикл печінкового сосальщика: схема і стадії

Для медиків залишається загадкою стадії життєвого циклу печінкового сосальщика і схема розмноження паразитів через унікальних здібностей і численних циклів. Своє початку паразит бере в водоймах із забрудненою водою, після чого весь цикл існування гельмінта можна розділити на такі стадії:

У вигляді яйця паразит потрапляє у воду і розвивається там, протягом 3 тижнів.
Після цього яйця виділяють мірацідіі тобто личинки двуустки. На даному етапі часу гельмінту немає потреби харчуватися, щоб рости і розвиватися. Тільце в довжину досягає 0,3 мм, воно веде вільний спосіб життя і може рухатися по водоймі зі швидкістю 2 мм в секунду. Такі можливості у паразита є завдяки віям по тілу. Мета мірацідіі знайти проміжного господаря для ведення життєдіяльності.
Першим проміжним господарем для мірацідіі стає молюск, всередині якого гельмінт продовжує рости і розвиватися. У молюсках мірацідіі трансформуються в спороцисти, які продовжують свій нелегкий шлях.
Відмінністю спороцисти є її здатність накопичувати зародкові клітини, після чого вона трансформується в нову форму редію.
Редии активно пересуваються в печінку молюска, де починається фаза їх розмноження. Унікальна особливість таких гельмінтів полягає в тому, що розмноження редій не вимагає запліднення. Після цього редії трансформуються в цекарії.
Цекарії двуустки це повноцінні дорослі особини, які можуть активно пересуватися і харчуватися цінними речовинами господаря. Через певний проміжок часу цекарії можуть покинути тіло молюска, мігруючи на близько водоемную грунт і траву. На даному етапі часу паразит відкидає хвіст.
Нова трансформація адолескарія починає активні пошуки нового господаря, найчастіше паразит потрапляє в організм людини через сиру воду і немиті продукти харчування. У внутрішніх органах людини гельмінт відкладає яйця, після чого вони виходять в навколишнє середовище з каловими масами і весь життєвий цикл повторюється.

Схема циклу розвитку печінкового сосальщика складна і багатоетапна, але, незважаючи на це сучасна людина часто страждає від такого паразита.

Великі відсотки частоти зараження демонструє велика і дрібна рогата худоба.

Різноманіття личинкових стадій паразита

Стадії розвитку личинок і фази формування двуустки печінкової численні. Схема досягнення дорослої особини статевого розмноження досить складна. Спробуємо без складних оборотів висвітлити цикли розвитку личинок. Якщо можна спростити викладений матеріал, опишіть схему формування в своїх коментарях до статті.

У величину яйця печінкового сосальщика досягають розміру 80х135 мкм. Кожне яйце має овальну форму і забарвлене в коричнево-жовтий колір. З одного полюса є кришечка, з-під якої при сприятливих умовах виходять личинки, з протилежного боку розташовується горбок.

Яйце печінкового сосальщика починає розвиватися тільки при попаданні у водне середовище з відповідними для процесу Умовами. Сонячне світло виступає в ролі активатора, і, через місяць, з яєць виходять личинки, або мірацідій печінкового сосальщика.

Тіло кожної мірацидії оснащене:

віями, що дозволяють личинкам вільно пересуватися у водному середовищі і підтверджують родинні зв’язки сосальщика печінкового з війчастими хробаками;
єдиний світлочутливий вічко забезпечує позитивний фототаксис, направляючи личинку до джерела світла;
нервовим ганглієм примітивною нервовою системою;
органами виділення.

У хвостовій частині знаходяться зародкові клітини, що відповідають за партеногенез. Передній кінець тіла оснащений ферментобразующей залозою, що дозволяє мірацідіі вільно проникати і розвиватися в проміжному хазяїні.

На даній стадії личинка не харчується. Вона отримує свій розвиток за рахунок поживних речовин, накопичених в попередній стадії. Її термін життя обмежений, і становить всього добу. За цей час мірацідій повинен знайти равлика і проникнути в тіло малого Прудовика.

Впровадившись в молюска, личинка втрачає вії. Утворюється спороциста наступна стадія розвитку печінкового сосальщика. Проходить ще трохи часу, і спороцисти починають розмножуватися шляхом партеногенезу. В результаті з’являється наступна личинкова форма редія. Це покоління, яке паразитує в одному хазяїні, поряд зі спорцистами.

Спороциста має шкірно-м’язове тіло у формі мішка, наповнене зародковими клітинами. У неї відсутня Кровоносна система і процес травлення, харчуючись поверхнею тіла. Нервова система і органи чуття знаходяться в зародковому стані. На цьому етапі розмноження печінкового сосальщика здійснюється шляхом простого поділу спороцист розпадаючись на частини, вони утворюють незліченну кількість особин дочірнього покоління.

У редії личинки дочірнього покоління, на відміну від своєї попередньої стадії, активно відбувається формування життєзабезпечуючих функцій:

системи травлення, що складається з травної трубки, глотки та рота;
псевдовлагалища зародкової статевої системи, здатної виводити нові личинкові покоління.

Деякі стадії життєвого циклу печінкового сосальщика займають особливе місце. У період міграції, редии, локалізуючись в печінкової тканини, все тим же шляхом партеногенезу, формують наступний тип личинки церкарій.

Слід зазначити деякі особливості будови церкарии, значно відрізняють її від попередніх стадій личинок. Тіло церкарии наділене мозком, а також сформованою, але не задіяною системою травлення і оком органоидом зору. Добре розвинена функція фіксації у внутрішніх органах господаря, яка характерна для маріти.

Кінцева личинкова стадія печінкового сосальщика відбувається в печінці молюска. Тіло церкарии наділене потужним хвостом, що забезпечує личинці свободу пересування. Після виходу церкарии з тіла прудовика, вона з води прагне потрапити на берег, де відбувається остання метаморфоза.

Вийшовши на сушу, церкария відкидає свій хвіст. Вона переходить в стан цисти, прикріплюючись до прибережних рослин, впадаючи в так звану стадію адолескарии. Циста здатна зберігати життєздатність тривалий час, поки її не проковтне травоїдна тварина, що є основним господарем печінкового сосальщика.

Це інвазійна стадія личинки, небезпечна не тільки для тварин, але і для людей, спосіб життя яких пов’язаний з водоймами.

Таким чином, у печінкового сосальщика існує дві стадії, на яких фасциола вважається заразною:

Мірацидій несе загрозу зараження проміжного господаря.
Стадія адолексарії, яка вражає худобу та людей. Вона викликає захворювання, що приводить до цирозу печінки, що загрожує пацієнтові летальним результатом.

Життєвий цикл печінкового сосальщика влаштований таким чином, що тільки проходячи кожну стадію розвитку при попаданні в організм основного господаря, двуустка стає статевозрілої. Лише в цій стадії здійснимо процес запліднення, при якому відбувається формування яєць, що відкладаються паразитом в воду. З цього моменту починається новий цикл розвитку печінкового сосальщика.

Які органи вражає печінковий сосальщик

Печінковий сосальщик вражає гепатобіліарну систему людини. Сюди входить в першу чергу печінку, потім внутрішньопечінкові і позапечінкові жовчні протоки, а також жовчний міхур.

Медицині відомі випадки, коли паразити проникали і розвивалися в молочних залозах, в головному мозку, в тканини легенів, в гортані і під шкірою. Тривале напруження імунної системи обумовлює схильність людини захворювань різної етіології.

Перші ознаки і симптоми печінкового сосальщика у людини

На стадії потрапляння паразита в організм людини починає відбуватися його адаптація до нового середовища, іменована інкубаційним періодом. Даний період в залежності від кількості потрапили в організм особин може протікати від одного тижня до двох місяців. Заражений людський організм на етапах адаптації паразитів не відчуває дискомфорту і перші ознаки зараження, як правило, відсутні повністю.

На міграційній (гострій) стадії з’являються загальнотоксичні та алергічні симптоми:

Підвищена температура тіла. Часом вона може досягати 39 40. Наздоганяє хвилями або має ремітуючий характер, коли добові коливання перевищують 1 2.
Слабкість, нездужання, апатичний стан, швидка стомлюваність і дратівливість.
Головні болі аж до запаморочень.
Кропивниця. Алергічна реакція організму на чужорідне тіло проявляється у вигляді свербежу. Не виключено розвиток набряку Квінке.
Диспепсичні розлади. Людину постійно нудить, іноді виникають блювотні позиви і сама блювота. У правому підребер’ї відчуваються нестерпні болі.
Збільшення печінки. Розміри органу помітно збільшуються, і розвивається жовтяниця. При пальпації печінки відчувається гострий біль.
Болі за грудиною, які говорять про розвивається міокардиті алергічної природи. При цьому частішає серцебиття і збільшується артеріальний тиск.
Збільшення в складі крові еозинофілів і лейкоцитів.

У хронічній стадії печінковий сосальщик вражає печінку і жовчні шляхи. Хронітизація паразитарного захворювання відбувається через 3-6 місяців після інвазії і виражається в наступних симптомах:

нападоподібні болі в правому боці;
жовтяниця на тлі загострення захворювання;
печінка сильно збільшується в розмірах і не зменшується навіть після закінчення часу.

Вчасно не вилікувана інвазія може привести до анемії, гепатиту і цирозу печінки.

При вторинному інфікуванні виникає абсцес печінки, гнійний холангіт, холецистит.

Шляхи зараження печінковим сосальщиком

Паразит може потрапити в організм наступними шляхами:

При ковтанні личинок сосальщика через погано промиту сиру їжу (зелень, фрукти, овочі) вони потрапляють в кишечник. Потім відбувається ураження печінки.
При вживанні води в якості пиття з невідомих джерел.
Поїдання погано просмаженої печінки зараженої тварини.
При випадковому проковтуванні інвазованих мурах разом з ягодами, луговими травами і овочів з городу.
Харчування річковою рибою, яка пройшла погану термічну обробку.
Під час купання в ставку можна проковтнути воду, в яку потрапили личинки паразита.
Джерелами зараження не рідко є домашні тварини, особливо кішки.

Остаточні господарі і розмноження всередині їх

Всі печінкові сосальщики є ендопаразитами ссавців, тобто мешкають всередині їх органів. В їх жовчних протоках і печінці живуть дорослі статевозрілі черв’яки маріти. Основними господарями двуусток сімейства Fasciolidae є травоїдні тварини переважно рогата худоба; люди заражаються порівняно рідко. Нечасто в печінці людини поселяється і ланцетоподібний сосальщик (D. lanceatum). Основними господарями цього хробака є травоїдні тварини: домашня худоба, гризуни, зайці, кролики.

Людей найчастіше вражають Китайський сосальщик (C. sinensis) і котяча двуустка (O. felineus), викликаючи захворювання клонорхоз і опісторхоз відповідно. Крім людини, ці черв’яки є паразитами рибоїдних звірів і домашніх кішок і собак.

Всі згадані вище Ссавці є остаточними господарями печінкових сосальщиков в їх тілі відбувається статеве розмноження дорослих особин. Маріти гермафродитні організми. У кожної особини є одночасно чоловічі і жіночі статеві органи: це два сім’яника і яєчник. Запліднення відбувається в спеціальному резервуарі оотипу. Незважаючи на те, що печінкові сосальщики є гермафродитами, запліднення у цих паразитів перехресне. Для нього необхідна сперма іншої особини.

З заплідненої яйцеклітини разом з жовтковими клітинами формуються яйця паразита. З фекаліями остаточного господаря вони потрапляють в навколишнє середовище, де при відповідних умовах наступають наступні фази розвитку печінкового сосальщика.

Перший проміжний господар

У всіх печінкових сосальщиков це молюск, який залежить від виду паразита.

З дозрілого заплідненого яйця з’являються личинки першого віку мірацідіі. Вони мають овальну форму, два світлочутливих вічка і скупчення зародкових клітин. Тіло мірацідіїв захищене війковим епітеліальним покривом. Примітно, що у личинок ланцетоподібних сосальщиков (D. lanceatum) вії розташовуються не на всій поверхні тіла. Крім того, їх мірацідіі мають стилет в головній області своєрідний колючо-сисний орган.

У гігантського сосальщика (F. gigantica) і печінкової двуустки (F. hepatica) протягом доби після виходу з яйця личинка першого покоління повинна відшукати проміжного господаря черевоногого молюска малого прудовика і проникнути в його тіло. Мірацідіі ланцетоподібних і китайських сосальщиков (D. lanceatum, C. sinensis), а також котячих двуусток (O. felineus) не атакують своїх жертв. Вони вилуплюються з проковтнутих яєць вже в шлунково-кишковому тракті молюсків.

Далі мірацідіі перетворюються в примітивні за будовою личинки другого вікового покоління спороцисти, позбавлені практично всіх органів і систем. В їх тілі протікає партеногенетическое розмноження: із зародкових клітин утворюються численні редии. Сформовані личинки третього вікового покоління розривають покриви спороцисти і виходять в навколишні тканини. Редии мають більш складну будову, ніж спороцисти, вони характеризуються наявністю зачатків різних систем органів.

Личинки третього вікового покоління печінкових сосальщиков не залишають тіла проміжного господаря. Розвиваючись в його тканинах, вони дають початок поколінню церкариев. Ці личинки через покриви тіла молюска виходять в навколишнє середовище. У порівнянні з ранніми личинками, церкарии відрізняються більш складною морфологією. Вони мають розвинену травну систему, скупчення видільних канальців, зачатки репродуктивних органів. Активно переміщатися в воді церкариям допомагає хвіст.

Другий проміжний господар

Личинки четвертого покоління вільно плавають, поки не зустрінуть наступного проміжного господаря.

Котяча двуустка і китайський сосальщик

У котячої двуустки (O. felineus) і китайського сосальщика (C. sinensis) це риби сімейства коропових. У тілі додаткового господаря церкарии втрачають хвіст і виділяють навколо себе захисну гіалінову оболонку, яка поступово обростає сполучнотканинною капсулою. Так формується покоїться форма личинка п’ятого покоління або метацеркарій. Вона є инвазионной, і якщо остаточний господар її проковтне, то в його тілі розвинеться дорослий черв’як.

Метацеркарии котячої двуустки і китайського сосальщика локалізуються в мускулатурі представників сімейства коропових, переважно в спинний області. Поїдання не провареної і погано просоленої риби цих порід може закінчитися зараженням.

Ланцетоподібний сосальщик

Трохи інакше виглядає цикл розвитку ланцетовидного сосальщика (D. lanceatum). Після проковтування його яєць першим проміжним господарем (молюском) з них вилуплюються метацеркарії. Личинки мігрують до печінки, де стають спороцистами. Останні дають початок спороцисти другого і наступних порядків, з яких через кілька місяців після зараження виходять рухливі церкарии. Ці личинки мігрують в легені проміжного господаря і формують покриті слизом скупчення Збірні цисти. Молюск з диханням виділяє церкариев назовні, де вони поїдаються мурахами роду Formica.

У кишечнику додаткового господаря Збірні цисти стають метацеркаріями. Вони ікапсуліруются, покриваючись захисною оболонкою. У той же час один з церкариев не перетворюється в цисту, а мігрує в мозок мурашки, приводячи до змін в його поведінці. Заражене Комаха стає млявим, перестає повертатися в мурашник з настанням сутінків, ночуючи на стеблах і листках рослин, з якими проковтується остаточним господарем травоїдним тваринам.

Фасціоли

У життєвому циклі фасціол додаткового господаря немає. Стадії розвитку печінкового сосальщика Fasciola hepatica, що протікають в малому ставковику, закінчуються утворенням церкария. Ця личинка досягає берега водойми, де прикріплюється до водних рослин і формує покоїться форму (цисту) адолескарій. Велика і дрібна рогата худоба проковтує їх при поїданні трави. В організм людини адолескарии потрапляють з сирою водою і погано промитими їстівними водними рослинами.

Таким чином, стадії розвитку будь-якого печінкового сосальщика включають формування 4-5 різних за морфологією личинкових форм, здатних до партеногенезу, і власне дорослої особини. Уміння личинок розмножуватися обумовлено їх невеликий виживаністю в зовнішньому середовищі і малою ймовірністю зустрічі з проміжними господарями. Цим же пояснюється і висока плодючість дорослих черв’яків, здатних відкладати в добу сотні яєць.

Де мешкає, і яким способом можна заразитися

Залежно від стадії розвитку, а також виду збудника, відрізняється його місце проживання. В якості проміжних господарів можуть виступати равлики, риба (печінковий сисун живе в лящах, плотві і окунях), а також велика рогата худоба і свині.

Зараження відбувається при:

Прийомі в їжу продуктів, які були недостатньо ретельно вимиті. Це, наприклад, фрукти і овочі, поливають водою зі збудником і в подальшому з’їдені без обробки.
Вживанні сирої води, яка не піддавалася кип’ятінню або фільтрації.
Випадковому проковтуванні води з водойм, де мешкає гельмінт.
Вживанні в їжу риби або м’яса, які не пройшли необхідні стадії термічної обробки. Також якщо людина вважає за краще харчуватися сирими м’ясними продуктами.
Недотриманні гігієнічних заходів під час відпочинку або роботи з землею.

Характерні симптоми інфікування

У кожної людини симптоматика зараження печінковим сосальщиком Індивідуальна. Багато в чому вона залежить від стадії паразитування.

В період інкубації

Інкубаційний період у людини характеризується тим, що не спостерігається розвиток ознак патологічної симптоматики. Його тривалість може становити від тижня до декількох місяців.

У гострій стадії

Ця стадія є міграційною. У пацієнта з’являються не тільки загальнотоксичні, а й алергічні симптоми.

Серед них виділяють:

Наявність підвищеної температури. Її характер різний, вона досягає критичних цифр в період загострення. Перебіг її або постійне, але не виключено і хвилеподібний розвиток. Добові коливання незначні.
Розвиток інтоксикації у вигляді слабкості, нездужання і зниження переносимості фізичного навантаження.
Формування алергічних проявів у вигляді висипань за типом кропив’янки, а також сильного свербіння з набряком. У рідкісних випадках можливе формування генералізованої реакції з набряком Квінке.
Поява диспепсичних порушень з блювотою і нудотою.
Гепатомегалію, що досягає критичних цифр. Для даного стану характерна поява жовтяниці і вираженого больового синдрому.
Стенокардіальний синдром з болем, коливаннями артеріального тиску, а також тахікардією.

Тривалість розвитку даних симптомів різна, багато в чому вона залежить від стану імунних сил пацієнта.

При хронічній стадії

Розвиток хронічної форми настає через півроку або рік з моменту інвазії збудника в організм. Для неї найбільш характерна симптоматика, властива поразки гепатобіліарної системи. Серед основних проявів виділяють:

Розвиток больового синдрому, що локалізується в правому підребер’ї. Біль має тупий і постійний характер.
Жовтяницю, що формується на тлі загострення.
Збільшення розмірів печінки, хворий при цьому відчуває виражений дискомфорт.
Анемію, а також ознаки білкової недостатності та інтоксикації, викликаної недостатньою функціональною активністю печінкових клітин.
Клініку інфекційного ураження, при приєднанні вторинної інфекції і формуванні абсцесу або холангіту.
При нетиповою локалізації збудника можуть з’являтися патологічні симптоми, властиві порушення функціонування даних органів.

Діагностування

Для того щоб поставити діагноз фасціолез, необхідно провести діагностику, що дозволяє доповнити клінічну картину патологічних симптомів. Точних методів підтвердження не існує, вони допомагають лише підвищити ймовірність постановки точного діагнозу. До них варто віднести:

Загальноклінічне дослідження крові. Його виконання проводиться в гострому періоді протікання фасциолеза. За результатами проведення виявляється збільшення швидкості осідання еритроцитів, а також перевищення норм вмісту лейкоцитів. У деяких випадках буде відзначатися помірна еозинофілія. Хронічний перебіг не характеризується високою інформативністю.
Біохімія. При діагностиці крові під час ураження внутрішніх органів, зокрема, гепатобіліарної системи, відбувається зміна біохімічних показників. Найбільш характерно збільшення трансаміназ, білірубіну, з-реактивного білка. Ступінь збільшення нормативних значень пропорційна ступеня тяжкості процесу.
Аналіз калу. Виявлення збудника у вигляді яєць печінкового сосальщика можливо тільки після того, як від моменту зараження пройшло не менше 12-15 тижнів. При дослідженні вмісту прямої кишки лаборант може виявити яйця, характерні для даного гельмінта. При незначному обсіменінні не завжди фіксують вихід яєць з калом.
Мікроскопія дуоденального соку. Під час гастроскопії отримують секрет, що виділяється з клітин печінки. У ньому також вдається виявити яйця збудника. Подібну методику проводять не раніше 3 місяців з моменту передбачуваного інфікування.
Ультразвукове дослідження внутрішніх органів. Методика є популярною через свою неінвазивності і простоти виконання. У деяких випадках пацієнту може знадобитися спеціальна підготовка, яка буде полягати у виключенні прийому їжі протягом декількох годин.
Магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія. Її виконання необхідно при сумнівних результатах, отриманих в попередніх дослідженнях.

Після отримання позитивних результатів необхідно звернутися за допомогою до фахівця.

Лікування медикаментами

Основним методом видалення збудника з організму є лікарська терапія. Серед протигельмінтних засобів використовуються наступні препарати:

Празиквантел. Засіб впливає на клітинні мембрани збудника, збільшуючи їх проникність. В результаті стінка починає пропускати кальцій, його надлишок призводить до розвитку паралічу і подальшої загибелі шкідника.
Для досягнення ефекту досить одноразового вживання. З метою контролю ефективності потрібне проведення повторного курсу з проміжком через півроку.
Хлорсил. Даний препарат випускається у вигляді порошку, який призводить до зниження активності і подальшої загибелі збудника. Підбір дозування здійснюється, виходячи з маси тіла. Її вираховують з розрахунку 150 міліграм на кілограм маси тіла. Дана дозування є добовою, після її вживання проводиться контрольне лікування через півроку.

Перераховані вище засоби є етіотропною терапією в лікуванні сосальщика. Крім того, медикаментозне лікування передбачає призначення симптоматичних засобів, які дозволяють поліпшити самопочуття.

До них відносять:

Групу антигістамінних засобів, що дозволяють знизити вираженість алергічної реакції і сенсибілізації організму.
Засоби з жовчогінним ефектом. Вони допомагають знизити вираженість ураження жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. До них відносять Хофітол або Холосас.
Ферменти підшлункової залози. Вони сприяють поліпшенню травлення за рахунок досягнення замісного ефекту.
Глюкокортикоїдні засоби. Вони призначаються з метою лікування ускладнень, викликаних дією паразита, таких як міокардити або гепатити токсичної природи.

Проведення терапії слід постійно контролювати фахівцем для того, щоб виключити розвиток ускладнень.

Народні засоби в боротьбі з печінковим сосальщиком

Існує велика кількість методів народної терапії, які допомагають усунути печінкового сосальщика. Дані заходи боротьби слід використовувати спільно з лікарськими препаратами.

Серед основних рецептів народної медицини виділяють:

Березовий дьоготь. Розчин березового дьогтю розмішується в склянці теплого молока. Для створення достатньої концентрації досить використовувати кілька крапель. У добу слід вживати по одній склянці до прийому їжі. Курс лікування становить 10 днів з подальшою перервою в 20 днів.
Осикова кора. Настій осикової кори можна приготувати з заздалегідь виготовленої і подрібненої суміші.

Профілактичні заходи

З метою того, щоб запобігти розвитку важких захворювань у внутрішніх органах, необхідно дотримуватися профілактичних заходів.

Вони включають в себе наступні процедури:

Обмеження годівлі домашніх тварин продуктами, які не пройшли термічну обробку, зокрема, рибними та м’ясними виробами.
Проведення гігієнічних заходів після контакту з домашніми або дикими тваринами.
Очищення води перед вживанням.
Встановлення контролю над обробкою посуду, на якій проводиться оброблення і обробка риби або м’ясних виробів.
Відмова від вживання в їжу продуктів, які не пройшли термічну обробку.