Пронос – це рідкі, часті випорожнення (більше двох разів на день), що характеризується прискореним проходження вмісту по кишечнику через посиленої перистальтики або від неправильного всмоктування води в товстому кишечнику. Діарея так само починається внаслідок виділення запального секрету кишковою стінкою.
Зміст
Причини діареї
Рідкий стілець у дитини може виникати:
- з-за неправильного анатомічної будови шлунково-кишкового тракту;
- пронос буває при дисбактеріозі;
- різні інфекційні захворювання кишечника;
- непереносимість будь-яких продуктів харчування;
- перегодовування дитини;
- запальні зміни в кишечнику;
- неправильне введення в раціон нових продуктів харчування;
- пронос з’являється при з’їданні неякісних або прострочених харчових продуктів;
- з-за гострої кишкової інфекції;
- при групі захворювань, які виникають внаслідок порушення активності ферментів (ферментопатія);
- рідкий стілець виникає внаслідок хронічних хвороб травного тракту;
- ентероколіт різного походження;
- отруєння і токсикоінфекція;
- гострий перебіг лейкозу;
- пронос внаслідок лікування антибіотиками;
- стрес та нервове перенапруження;
- можуть бути вірусні причини.
Види діареї
Коли пронос у дитини не пов’язана з інфекцією, то він самостійно незабаром припиняється. Такий стілець буває при з’їданні різних продуктів харчування або трудноперевариемых, алергічної реакції на ліки, за ацетономического синдрому і прорізування зубів.
Рідкий стілець інфекційного походження буває проявом вірусних хвороб, сальмонельозу, дизентерії, харчової токсикоінфекції.
- Ротавірусна інфекція призводить до появи ротавірусного проносу, який супроводжується частою блювотою, через деякий час температура у дитини стає більше норми і виникає головний біль.
- Аліментарна діарея буває у дітей, які харчуються одноманітною або неправильної їжею, а також при алергічних реакціях на певний продукт, ще організм дитини реагує на нові лікарські препарати і на нестачу вітамінів в організмі.
- Диспепсичний пронос є наслідком нестачі ферментів в організмі, які виробляють печінка і підшлункова заліза, в результаті чого відбувається неправильне переварювання продуктів харчування.
- При отруєнні ртуттю або миш’яком у дитини з’являється токсична діарея.
- Якщо виникає нервове виснаження, то може бути неврологічний пронос.
Колір діареї
Від кольору стільця може залежати те чи інше захворювання, при виникненні діареї і супутніх симптомів потрібно звертатися до лікаря для відповідного лікування. Якщо діарея зеленого або світло-зеленого кольору, то це говорить про бактеріальної або вірусної інфекції, колір випорожнень стає таким тому, що в них накопичуються лейкоцити і стафілококи розмножуються. Рідкий стілець має вигляд неоднорідної консистенції, він може містити велику кількість слизу і бути зеленого або світло-зеленого кольору. Також у дитини з’являються болі в животі, нудота, блювота, висока температура тіла, млявість, загальна інтоксикація організму, змінюються показники крові.
- Діарея жовтого або світло-жовтого кольору вважається найсприятливішою. Найчастіше вона виникає внаслідок посиленої перистальтики кишечника, коли випорожнення просуваються швидко, вони не встигають сформуватися в необхідну форму, але проходять повну ферментативну обробку, тому калові маси мають жовтий колір. Особливих клінічних проявів не спостерігається, іноді виникають різі і важкість у животі.
- Рідкий стул чорного або темного кольору повинен насторожувати батьків. Але не треба відразу думати про наявність внутрішньої кровотечі, так як забарвлення калових мас буває ще й від з’їдених продуктів або лікарських препаратів. Необхідно спостерігати за клінічними проявами і якщо забарвлення не нормалізується, терміново звернутися до лікаря.
- Білий або світлий пронос говорить про порушення функції жовчних проток, жовч недостатньо обробляє їжу і випорожнення набувають світлий колір.
Чим супроводжується діарея
З супутнім ознаками можна поставити попередній діагноз, але для остаточного висновку необхідно пройти лабораторно-інструментальні обстеження. Одним із часто зустрічаються симптомів, який супроводжує рідкий стілець буває висока температура тіла, особливо вона підвищується при мікробній, вірусної та бактеріальної інфекції. Відбувається впровадження в клітини імунітету чужорідних білкових структур, все це призводить до появи антитіл і виділення медіаторів запалення, що в совою чергу веде до підвищення температури, вона коливається від 37,1 до 39 градусів, таким чином організм бореться з хворобою.
Нудота і блювання так само часто буває разом з прискореним стільцем, тому що відбувається неправильний рух харчових мас по кишечнику, і вони змінюють напрямок закидання. Ще токсини потрапляють в кров’яне русло і розносяться по всіх органах і тканинах, блювотний центр головного мозку реагує на них і з’являється блювотний рефлекс, таким чином організм частково очищається від токсичних продуктів. З-за підвищеної моторики кишечнику з’являються хворобливі відчуття в животі, вони зазвичай переймоподібного та інтенсивного характеру, біль посилюється перед або під час позиву на дефекацію.
Домішки в проносі
Коли діарея з кров’ю не закінчується, то це означає що йде посилене кровотеча в порожнину кишечника, воно буває при важких кишкових інфекціях, новоутвореннях, після чого розвивається пошкодження слизової оболонки стінки кишки. Ще кривавий рідкий стілець буває внаслідок отруєння отрутами і хімічними речовинами, колір якого зазвичай темно-вишневий.
Дефекація з домішкою слизу часто зустрічається у дітей при різних захворюваннях, якщо вона прозора або має світлий відтінок, то говорять про сприятливому перебігу хвороби (токсикоінфекція або легке отруєння). А коли слиз у випорожненнях стає зеленого, коричневого, кровянистого відтінків, то це означає, що захворювання має тяжкий перебіг і затяжний характер.
Водянистий стілець виникає при холері, збудник якої, потрапляючи в організм, призводить до виведення води замість калових мас, кількість і обсяг актів дефекації дуже великий. В результаті цього відбувається зневоднення організму, яке у дітей розвивається блискавично і навіть може призвести до загибелі, тому негайно розпочинають проводити внутрішньовенні вливання сольових розчинів.
Лікування
Якщо у дитини з’являється рідкий стілець, блювота, висока температура, вони відмовляється їсти, шкірні покриви і слизові сухі, відзначається млявість і слабкість, проносі з’являються різні домішки або він став світлий, то малюка треба негайно показати лікареві. Велику небезпеку являє собою зневоднення, що призводить до неправильної роботи всіх органів і систем і через пару днів призводить до важкого стану, а буває навіть до смерті. Починати відшкодовувати втрачену рідину слід в перші години захворювання, для цього застосовують спеціальні сольові розчини, які можна придбати в аптеці. Не слід давати дітям для заповнення втраченого об’єму рідини сік солодких сортів, лимонад, газовані напої, молочні продукти, чай з цукром. Застосовувати протидіарейні засоби необхідно в тих дозах, які призначив лікар, при відповідних дозах препарати можуть призвести до такого ускладнення як непрохідність кишечнику. Ентеросорбенти використовують для виведення токсичних речовин з організму, вони здатні вбирати мікроби і їх токсини. Для нормалізації мікрофлори кишечника призначають пробіотики та пребіотики, особливо вони корисні, коли у дітей дисбактеріоз з-за антибіотиків.