Лоперамід – це лікарський засіб для лікування рідкого стільця. Ним лікують діарею гострого і хронічного типу, також допускається його застосування як допоміжний засіб при лікуванні діареї інфекційного типу. Лоперамід впливає на моторику кишечника, усуваючи тільки симптоми діареї, тобто, скорочуючи кількість випорожнень ніяк, при цьому, не впливаючи на саму причину недуги. Ліки призначено для усунення симптомів діареї, як у дорослих, так і у дітей. Перед застосуванням при проносі у дитини, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем, оскільки у препарату є протипоказання, в тому числі і вікові обмеження.
Зміст
Опис
Лоперамід випускається у вигляді таблеток, капсул і в рідкій формі. Найбільш широко поширені таблетки і капсули, вони зручніше в застосуванні. Ліки у вигляді крапель і сиропу використовується зазвичай для лікування рідкого стільця у дітей. Діючим компонентом препарату є лопераміду гідрохлорид, у кожній таблетці і капсулі міститься два міліграма цієї речовини. Проводиться ліки в багатьох країнах – в Росії, Польщі, Україні, Латвії, Великобританії. В інструкції по застосуванню препарату, залежно від виробника та форми випуску (таблетки або капсули), можна знайти різні допоміжні інгредієнти, що входять до складу ліки: кукурудзяний або картопляний крохмаль, стеарат магнію або кальцію стеарат, лактоза, тальк, аеросил, діоксид кремнію, гранулак.
Показання до застосування
Згідно інструкції по застосуванню, Лоперамід показаний при:
- проносах алергічної природи;
- рідкому стільці, викликаний лікарськими засобами (антибіотиками та іншими), променевою терапією або хірургічним втручанням;
- інфекційної діареї, в цьому випадку препарат включають в комплексну терапію з антибактеріальними засобами;
- вірусних захворюваннях, що супроводжуються проносом;
- хронічних захворюваннях, симптомами яких виступає пронос – хвороба Крона, коліти, виразки тощо;
- рідкому стільці, що з’явилися внаслідок неправильного харчування, зміни раціону (особливо часто це трапляється у дітей);
- алкогольних і хімічних отруєннях, що супроводжуються діареєю;
- зміні клімату, коли трапляється так звана діарея мандрівників;
- діареї, пов’язаної з емоційною напругою;
- энкопрезе – нетриманні калу, тобто порушення тонусу кишки та анального отвору, досить часто случающееся у літніх людей.
Фармакологічні властивості
Лопераміду гідрохлорид – речовина, що входить до складу препарату, заспокійливо впливає на рецептори, розташовані на стінках кишечнику, в результаті чого знижується його скорочувальна здатність і тонус. Зниження активності та кишкової перистальтики уповільнює процес просування калових мас по кишечнику, спорожнення трапляються рідше і стають менш інтенсивними. Паралельно відбувається посилення скорочувальної функції анального отвору, що сприяє утриманню рідких випорожнень і запобігання мимовільного випорожнення. Препарат збільшує всмоктувальну здатність кишечника, в результаті чого рідина швидше всмоктується в кров. Крім того, секреція рідин і розчинів солей в просвіт кишечника значно знижується, тому стілець набуває більш густу консистенцію. Дія лікарського засобу настає максимум через годину після прийому препарату, за цей час активна речовина досягає кишечнику. Тривалість дії ліків становить від чотирьох до шести годин, залежить від особливостей організму.
Приблизно через добу після припинення прийому, ліки частково виводиться з організму з калом і сечею. Решта потрапляє в печінку і кров, печінки вона виводиться з жовчю, а через кров знову потрапляє у кишечник. Якщо робота печінки не порушена, у кров потрапляє лише незначна кількість компонентів препарату, в іншому випадку надмірна концентрація ліків може призвести до передозування, яка загрожує появою головного болю, утрудненням дихання, втратою свідомості.
Спосіб застосування при діареї у дорослих
Капсули, таблетки Лопераміду і препарат в рідкій формі не відрізняються фармакологічними властивостями, але застосовуються по-різному.
Інструкція щодо застосування капсул:
Приймають внутрішньо, не розжовуючи і запиваючи великою кількістю води. Після першого акту дефекації рекомендується прийняти 2 капсули, що відповідає чотирьом міліграмах лопераміду гідрохлориду. Далі приймають по 1 капсулі після кожного випорожнення, але не більше 8 штук на добу.
Інструкція із застосування таблеток:
Таблетки запиваются водою або лягають під язик для розсмоктування. Для першого прийому рекомендовано 2 таблетки або чотири міліграми, далі по 1 штуці після випорожнень. Добова доза не повинна бути більше шістнадцяти міліграмів, тобто 8 таблеток.
Інструкція по застосуванню крапель:
Початкова доза становить 60 крапель, потім приймають по 30 крапель після випорожнень. Добова норма не повинна перевищувати 180 крапель.
Лікування продовжується не більше п’яти днів. Якщо поліпшення настає раніше, стілець нормалізується або зовсім відсутня, прийом ліків слід припинити.
Під час лікування рідкого стільця даними лікарським засобом необхідно вживати два-три літри рідини на добу.
Чи можна застосовувати при вагітності та лактації
У першому триместрі, тобто в перші три місяці вагітності препарат протипоказаний. Його застосування може негативно позначитися на розвитку дитини і його майбутнє здоров’я. Це обумовлено тим, що ліки впливає на синтез простагландинів – гормонів, що беруть участь у нормалізації кров’яного тиску, скорочення матки і багатьох функціях організму. Тому прийом Лопераміду не рекомендований і на двох останніх триместрах вагітності, а в особливо важких випадках допускається. При цьому дозування препарату залежить від стану вагітної жінки та встановлюється індивідуально.
Все, що вживає годуюча мама, потрапляє в організм дитини через грудне молоко. Тому в період грудного вигодовування годуючим жінкам препарат не можна вживати. В іншому випадку можливий розвиток побічних наслідків ліки у дитини.
Чи можна давати дитині при проносі?
Дитині до шести років ліки у формі капсул протипоказано давати. Таблетки і краплі можна з дворічного віку. Але на цей рахунок єдиної думки немає. У деяких країнах препарат у формі пігулок і крапель дозволений після чотирьох років, а в деяких Лоперамід і зовсім заборонений до дванадцятирічного віку. Дітям, які не досягли п’ятирічного віку, рекомендований сироп, що випускається спеціально для дітей. У будь-якому випадку ліки для дитини має бути призначене лікарем і прийом його повинен суворо контролюватися. Чи можна давати новонародженим дітям? Ні, це категорично заборонено. Препарат протипоказаний новонародженим малюкам, так можливий параліч кишкової мускулатури, що загрожує дитині смертельним результатом.
Інструкція по застосуванню сиропу:
Два-три рази в день по 5 мл (відповідає одному мірного ковпачка або чайній ложці) на десять кілограм ваги дитини. При важкій формі діареї допускається збільшення дозування до 6 мл на десять кілограмів ваги.
Інструкція по застосуванню крапель:
Перший прийом – 30 крапель, потім по 15 після кожного випорожнення. Протягом доби не більше 120 крапель. Якщо діарея має хронічний характер, препарат призначають по 30 крапель в день, розділивши їх на три прийоми.
Інструкція із застосування таблеток та капсул:
Дитині слід давати по одній штуці після випорожнень, але не більше чотирьох штук в день.
Інструкція щодо застосування капсул:
Дитині слід давати після дванадцяти років по одній капсулі після випорожнень, але не більше чотирьох штук в день.
Не варто застосовувати Лоперамід для лікування рідкого стільця у дітей довше двох-трьох днів.
Протипоказання
Лікарський засіб слід з великою обережністю застосовувати при лікуванні рідкого стільця у дітей. Також виключено застосування до двох років і при:
- індивідуальної непереносимості входять до складу компонентів, наприклад, при непереносимості лактози;
- кишкової непрохідності, запорах;
- метеоризмі;
- больовому синдромі в області черевної порожнини;
- вагітності, особливо в перші три місяці;
- годування груддю;
- кровянистом стільці;
- ниркової недостатності;
- хворобах травного тракту – виразковому коліті, ентероколіті, дивертикульозі, субилеусе.
У разі кишкових розладів, викликаних інфекційними захворюваннями або отруєнням, Лоперамід не призначають, особливо в перші дні. Це пов’язано з тим, що з рідкими масами патогенна середовище швидше виводиться назовні.
Побічні явища
Побічні ефекти з’являються зазвичай при недотриманні дозування та тривалості лікування. В якості побічних явищ спостерігаються:
- здуття і газоутворення;
- спазми, болі, кольки в животі;
- спрага;
- нудота і блювотна реакція;
- сонливість;
- неспокійний стан, втрата сну;
- алергічні реакції;
- запаморочення;
- запори;
- затримка сечовипускання.
Чи можна давати домашнім тваринам при проносі?
У кішок і собак рідкий стілець теж не рідкість. Послужити причиною діареї може неправильне харчування, несвіжий корм, різні захворювання травного тракту, кишкові інфекції та віруси. Усунути інфекцію та інші причини розладів травлення Лоперамід не зможе, але досить швидко нормалізує стілець у тварини, хоча цього робити при інфекційних проносах не можна. Кишечник повинен очиститися від токсичних речовин і рідкий стілець в цьому випадку допоможе. Та й при інших захворюваннях слід дотримуватися обережності. Зазвичай показанням для лікування собак і кішок є коліт, при лікуванні якого додатково вводять Сульфасалазин. Він знімає запалення, блокує больовий синдром. Дозування Лопераміду – 0,2 міліграма на кілограм ваги два рази на день, у важких випадках кількість прийомів можна збільшити до чотирьох разів. Термін лікування не повинен тривати більше п’яти діб. В інших випадках Лоперамід заборонений для лікування тварин, особливо молодих.
Ціна
Лоперамід є дешевим засобом на відміну він багатьох ліків аналогічної дії. Таблетки, сироп, капсули розрізняються за ціною. Найдешевша форма препарату – таблетки, вартість яких в Росії за десять таблеток варіює від 12 до 20 рублів залежно від регіонів. Капсули коштують трохи дорожче – від 15 рублів і вище за десять штук.
Подивіться так само добірку – найдешевші таблетки проти діареї.
Відгуки
Відгуків з приводу ліки Лоперамід можна знайти чимало. Це відмінне противодиарейное засіб. Воно не викликає побічних реакцій, якщо застосовувати його правильно, дотримуючись інструкції.
«У житті кожна людина стикався з такою неприємною проблемою, як діарея. Мене недуга застав прямо на робочому місці, після обіду. Піти не можна, часто бігати в туалет теж незручно, але довелося, нікуди не дінешся. Одна з колег по роботі помітила мій стан і, відкликавши вбік, дала чудові таблетки, їх дія я відчула буквально через півгодини, живіт перестав боліти, в туалет більше не хотілося. Лоперамід тепер ношу з собою в сумочці, невідомо від чого може статися неприємність.»
Олеся
«Хочу поділитися радою. Якщо ви застосовуєте від діареї Імодіум або Лінекс, переходьте на Лоперамід. Він набагато дешевше, а його лікувальні властивості нічим не відрізняються. Подивіться склад, прочитайте інструкцію по застосуванню лікарських препаратів і переконаєтеся в цьому самі.»
Ніна
«Я працюю водієм автобуса. В автобусі є аптечка, яку одного разу я завбачливо поклав, звичайно, за порадою дружини Лоперамід. Як же він мене врятував! Я не можу відлучитися під час рейсу. А одного разу так скрутило живіт, що просто неможливо. Випив дві таблетки і через 10 хвилин забув про біль у животі і позиви в туалет. До пункту призначення доїхав без пригод.»
Андрій
