Зміст
Лікарський склад
Нєо Ентеросептол — препарат, що застосовується для купірування проносу та рідкого стільця, причина яких носить неінфекційний характер.
У складі Нео-Энтеросептола головним діючим компонентом виступає лоперамід (латинська назва Loperamide), вміст якого в одній капсулі дорівнює 2 міліграм. Додаткові компоненти: стеарат магнію та моногідрат лактози.
Форма випуску та умови зберігання препарату
Ліки випускається в капсулах №2 з білої основи, непрозорою, і такий же яскраво-червоного кольору кришки. Всередині міститься порошок брудно-білого забарвлення. Фасується лікарський засіб за шість одиниць у блістери. У кожній коробці по три блістери (18 капсул) і інструкція із застосування, де детально розписано, для чого призначають препарат і як правильно його вживати проти проносу.
Ліцензією на випуск володіє грецька фірма Specifar, S. A. Виробником заявлено, що за умови збереження цілісності упаковки препарат придатний до вживання протягом 5 років. Умови зберігання: відсутність сонячного світла і вологи, температура не вище 25°С.
Фармакологічна дія
Головне діюча речовина ліки — лоперамід. Воно було запатентовано в 1973 році, як засіб, що усуває здуття живота, діарею та метеоризм. З тих пір воно отримало широке поширення по всьому світу, завдяки своїм властивостям.
- Це опиатный антагоніст, який зв’язується з рецепторами всередині кишечнику, зменшуючи його перистальтику, а значить і просування кишкового вмісту. Він майже не має прямого знеболюючого ефекту, але знімає кишкові коліки, завдяки нормалізації скорочення стінок кишок.
- Лоперамід приводить у тонус сфінктер ануса, знижуючи тим самим позиви до дефекації і сприяючи утриманню калу. Це зменшує частоту діареї.
- Діюча речовина знижує секрецію рідини в кишечнику, що запобігає поява рідкого стільця.
Препарат проти проносу діє швидко та його вплив відчутно на протязі від 4 до 6 годин. Максимально можливої концентрації досягає через два з половиною години після прийому капсул. Метаболізм ліків відбувається в печінці, отримані метаболіти виводяться переважно з жовчю, калом і небагато — з сечею. Період напіввиведення не перевищує 14 годин, напіврозпаду — 40 годин.
Показання до застосування
Нео-Ентеросептол показаний до прийому для купірування діареї різноманітного генезу, за винятком інфекційного. Нєо Ентеросептол надає сприятливу дію на кишечник і нормалізує рідкий стілець, коли діарею викликала алергія, променева терапія, прийом лікарських засобів, порушення обміну речовин і всмоктування в кишечнику.
- У разі виявлення в шлунково-кишковому тракті хвороботворних мікроорганізмів, що викликають пронос і інші ознаки присутності бактерій, описуване ліки допустимо приймати комплексно з антибіотиками за приписом лікаря.
- Нєо Ентеросептол прописується також пацієнтам, які пройшли илеостомию. Він зменшує частоту і об’єм калових мас і робить їх більш щільними.
Протипоказання до прийому
Описуване лікарський засіб не може бути призначена, як засіб для купірування діареї, якщо виявлені такі стани:
- Виразковий коліт в гострій формі;
- Вагітність (I триместр), годування груддю;
- Виявлення дивертикул кишечнику;
- Дизентерія в гострому або хронічному перебігу;
- Індивідуальна непереносимість лопераміду або допоміжних компонентів;
- Діарея (пронос), яка спровокована прийомом антибіотиків;
- Псевдомембранозний ентероколіт, що супроводжується поносом;
- Захворювання і порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, коли пригнічення перистальтики небажано;
- Вік пацієнтів до 18 років.
Спосіб застосування і дозування
Капсули Нео-Энтеросептола приймають, не розжовуючи, не висипаючи вміст. Запивають не гарячою водою без газу. Якщо лікарем не призначено інша схема лікування, то препарат проти проносу та рідкого стільця вживають так, як розписано в інструкції по застосуванню:
- При усунення причин гостро проявилася діареї прописують відразу приймання двох капсул. Далі – після кожного акту дефекації, що супроводжується поносом, випивається по одній капсулі. Добова норма не може бути вище 8 таблеток. Прийом продовжують протягом наступного дня по мірі необхідності та враховуючи, що у другу добу не можна перевищувати дозу, прийняту в першу добу.
- Для лікування хронічної діареї призначають спочатку добову дозу в 2 капсули і регулюють їх кількість до тих пір, поки частота дефекації не буде дорівнює одному-двом актам щодня. Зазвичай пацієнтам для нормалізації рідкого стільця вистачає від 1 до 6 таблеток щодня.
Лікування припиняють після того, як нормалізується стілець або зовсім відсутніми більш ніж пів-доби.
Коли гостра діарея не припиняються протягом 2 діб (хронічна – 10 діб) з початку прийому Нео Энтеросептола, то препарат необхідно відмінити і проконсультуватися з лікарем щодо його заміни. Обов’язково потрібно виключити присутність патогенних мікроорганізмів, що провокують розлад кишечника.
Відмінити прийом Нео-Энтеросептола потрібно і при виникненні запору, а також здуття живота.
Прийом в дитячому віці
Підліткам і дітям віком до 18 років не показаний прийом Нео-Энтеросептола для купірування проносу.
Прийом під час вагітності та грудного годування
У першому триместрі вагітності лікарський препарат до прийому протипоказаний. Досліджень ліки з участю жінок в делікатному становищі не проводилося, тому у другому і третьому триместрі вагітності та під час годування дитини грудним молоком застосування Нео-Энтеросептола проти проносу допустимо тільки за призначенням лікаря та під його наглядом.
Побічні дії
Серед побічних реакцій, що виникають внаслідок прийому Нео-Энтеросептола, за відгуками пацієнтів, які найчастіше зустрічаються:
- Відчуття сухості у роті;
- Запор і метеоризм;
- Болі і коліки в кишечнику;
- Сонливість або, навпаки, безсоння;
- Підвищена стомлюваність;
- Нудота і блювання;
- Дерматологічні реакції;
- Судоми і тремор;
- Порушення електролітного балансу.
Рідше з’являються такі наслідки:
- Бульозні висипання;
- Затримка сечовипускання;
- Синдром Лайєлла та Стівенса-Джонсона.
Найбільш рідко зустрічаються побічні реакції:
- Зменшення загального об’єму циркулюючої крові (гіповолемія);
- Анафілактичний шок;
- Кишкова непрохідність, викликана паралічем кишечника.
Зважаючи на можливість появи ускладнень з боку нервової системи, краще утриматися під час лікування проносу від керування транспортним засобом та інших видів діяльності, які вимагають високої концентрації уваги.
Передозування
Прийом підвищеної дози лопераміду здатний викликати ознаки пригнічення ЦНС: сонливість, порушення рухової функції, гіпертонус м’язів, пригнічення дихальних функцій. Крім цього, можливі реакції з боку органів травлення — запор і непрохідність кишечнику. В окремих випадках буває затримка сечовипускання.
Терапія полягає в усуненні симптомів і промиванні шлунка. Обґрунтовано прийом абсорбентів (активоване вугілля та інші) і медикаментів, що викликають блювоту. У описуваного препарату існує антидот — Нолаксон. Його вводять внутрішньовенно, кілька разів, витримуючи інтервали в кілька хвилин. Дозу розраховує лікар.
Після передозування пацієнту важливо перебувати під лікарським наглядом в стаціонарі не менше двох діб для своєчасного виявлення будь-якого збою з боку ЦНС.
Історична довідка
У 70х роках минулого століття випускався препарат проти проносу Ентеросептол, який був знятий з виробництва через серйозних побічних дій, що виникають внаслідок його застосування. У його складі було інше діюча речовина — похідних 8-оксихіноліну, яке при тривалому застосуванні або перевищенні дозування викликало ураження зорового нерва, втрату пам’яті та інші негативні наслідки. Це ліки використовували і в хірургії у вигляді присипки при гнійних процесах. Для обробки опіків, виразок, пролежнів і гнійних ран з присипки розчин робили і застосовували у вигляді примочок.
Нео-Ентеросептол за способом впливу не має нічого спільного з звичайним Энтеросептолом і не викликає таких побічних реакцій.
Ціна в аптеках Росії
В аптечних пунктах не тільки Москви, але й на території всієї Росії, Нео Ентеросептол придбати не вийде. Цей препарат знаходиться у вільному продажу в Казахстані з 2007 року, відпускається за рецептом. Вартість ліки коливається від 370 до 1220 тг (приблизно 70-230 рублів) за 18 капсул. У Росії замість обговорюваного препарату можна придбати ліки проти проносу з аналогічним принципом дії.
Аналоги і ціни на них
Серед лікарських засобів, головною діючою речовиною яких виступає лоперамід, виділяють:
- Імодіум у капсулах і таблетках (ціна від 177 рублів);
- Лоперамід (від 9 рублів);
- лекаство Диара (від 22 рублів).
Лоперамід в капсулах — найдешевший з описаних аналогів Нео Энтеросептола, випускається багатьма компаніями в Росії, Білорусії, Казахстані та Україні.
Кожен з цих аналогів містить в кожній таблетці (або капсулі) 2 мг лопераміду і допоміжні компоненти. Відносяться до групи протидіарейний симптоматичних препаратів, що пригнічують зайву перистальтику кишечника. Можуть бути прописані до прийому в тих же випадках, коли і Нео-Ентеросептол, і володіють тими ж протипоказаннями і побічними діями. Тому вибір ліки буде залежати від індивідуальних реакцій і того, скільки коштує препарат.
Відгуки
Кілька цитат від користувачів:
«Повернулася з відпустки і, буквально через добу, відчула себе погано. Живіт скрутило, спазми найсильніші і почався пронос. Пару днів я страждала і мріяла, що саме пройде. Але дива не сталося і довелося звертатися до лікаря і відправляти чоловіка в аптеку. Виписали рецепт на Нєо Ентеросептол. Випила, як сказано в інструкції по застосуванню, особливо не чекаючи якихось змін. Але пронос пройшов на диво швидко. Рідкий стілець ще турбував до вечора наступного дня кілька разів, а потім і зовсім зійшов нанівець. Мені ліки підійшло».
Тетяна, 40 років
«Приймала серйозний курс антибіотиків, який вийшов мені боком ще в середині лікування. Розпочався дисбактеріоз і разом з ним нескінченний пронос від будь-якої їжі, навіть тієї, що в нормальних умовах «зміцнює» шлунок. Звернулася з цією проблемою до лікаря, який прописав Нео-Энтероспетол. Він лікувати діарею досить швидко, але довелося пити його деякий час, тому що коштувало тільки припинити його прийом, як проблема поверталася. Коли дисбактеріоз пройшов, відпала необхідність у Нео-Энтеросептоле».
Христина, 28 років
«Взагалі не підійшов мені цей препарат! Хоча відгуки про засіб у більшості хороші. Перші ж таблетки мою проблему вирішили — пронос зник, наче його й не було. Але радість моя була недовгою. Вже на другу добу відсутність стільця мене стривожило, а до вечора я запанікувала. У терміновому порядку відмовилася від такого лікування, запор мене лякав не менше діареї. Тепер читаю інструкції по застосуванню більш уважно і намагаюся приймати ліки, що викликають якомога менше побічних явищ».
Світлана, 35 років
