Причини виникнення чорного рідкого стільця у дорослих і його лікування
Склад калу може багато що сказати про організмі дорослої людини: важливу роль при цьому відіграє не тільки його консистенція і запах, а також колір. Даний факт був відомий ще нашим далеким предкам, він враховувався ними при лікуванні від діареї своїх сучасників.
Якщо раптом рідкий стілець раптово став чорним (інакше називається «мелена») – пора ретельно задуматися про зміни, що відбуваються з організмом, а також про причини, які ці зміни могли викликати.
У кращому випадку, пронос темного кольору можна буде пояснити досить рядовими, не несуть небезпеки речами, наприклад, випадковим вживанням специфічних продуктів, що періодично буває у дорослих людей («хибна мелена»). Однак, часті випадки, коли чорний колір калу (особливо при діареї) є передвісником або симптомом якого-небудь захворювання. У подібних випадках важливо оперативно звернутися до лікаря з метою з’ясування причин, що його викликали, а крім цього для прийняття адекватних заходів щодо його усунення. А що ще страшніше – медицині відомий цілий список хронічних станів, для яких темний кал є не тільки незмінним супутником, але небезпечним партнером. Таким чином, кожній дорослій людині необхідно знати, якого кольору кал при здоровому стані організму, а також що означає його можливе потемніння або забарвлення іншими кольорами (наприклад, чорним або темно-коричневим).
Зміст
Нормальний колір стільця у дорослих
У різних людей колір стільця може змінюватися, наприклад залежно від індивідуальних особливостей організму, з’їденої їжі за попередні кілька діб або наявності жовчі (при порушенні її відтоку забарвлення стає світліше). Однак загальноприйнято, що здоровим для дорослих вважається оформлений – циліндричної форми – однорідної досить щільної консистенції стілець. Колір калу при цьому повинен бути максимально близьким до жовто-коричневого або темно-коричневого, можливо, навіть трохи більш темний, але не чорний (ні в якому разі, не на постійній основі, ні навіть періодично). Свідомий наглядова доросла людина, швидше за все, знає звичайний колір своїх випорожнень, а також може при їх зміні зауважити, що з організмом щось не так, а також вчасно з’ясувати, чому це сталося. Щоб переконатися, навіть для себе, якого все ж кольору став кал (тому що іноді відразу складно відрізнити темно коричневий рідкий стілець від чорного), можна здійснити в домашніх умовах нескладний тест. Суть його полягає в тому, що на звичайний чистий аркуш паперу наноситься невелика кількість калових мас, а потім розподіляється дуже тонким шаром – темний колір при подібних діях проявиться більш точно, його складно переплутати.
Інтерпретація кольору стільця дорослого
Консистенція і форма калових мас залежать переважно від змісту і кількості рідини (води). Звичайний коричневий колір обумовлений наявністю стеркобіліна – одного з продуктів обміну жовчі. Інші відтінки при нормі виявляються лише в разі зміщення харчових звичок в ту чи іншу сторону, а також при вживанні специфічних ліків. Коли дорослий починає використовувати багато молока для їжі, стілець жовтіє, стає коричневим більш світлого відтінку. При захопленні рослинними продуктами забарвлення може змінитися аж до кордону зеленого або червоного спектру. А ось при поїданні надлишку м’яса – стати темніше, аж до темно коричневого забарвлення. Викликати останню здатні також різні захворювання товстого кишечника або шлунка. Темним, майже чорним кал здатний стати, наприклад, як наслідок прийому вісмуту.
Причини та допомога при темно-коричневому кольорі рідкого стільця
Коли в кишечнику спостерігаються запальні процеси (наприклад, коліти), кал отримує багато в чому більш інтенсивний, як би темний відтінок, можлива діарея. Говорити про нормальному травленні вже не доводиться. Коліти часто зустрічаються не одні, а протікають з наявністю виразкових утворень кишечника, можливо не тільки з рідким стільцем, але і навпаки з запорами. В результаті чого порушується механізм нормального пересування калових мас, їжа починає осідати в кишечнику на довгий термін. У подібних випадках колір проносу також стає темно-коричневим. Може, проте, спостерігатися інша картина, тоді забарвлення стільця стає світліше. Причиною зазвичай є те, що відсутній якісний процес засвоєння, після чого в калі немає необхідного складу жовчних ферментів. У вегетаріанців світло коричневий стілець вважають різновидом норми, враховуючи спосіб їх харчування.
Активне лікувальне втручання необхідне при виявленні не тільки калу темно коричневого кольору, але і при захворюваннях кишечника. Само собою, для уточнення діагнозу спираються не тільки на клінічні симптоми, але і на дані копрологіческого дослідження калу. У випадку наявності запальних процесів кишечника, проводять послідовність протизапальної терапії (ідеально в стінах спеціалізованого відділення). Також видимі покращення дає фіто – та дієтотерапія. Важливо зауважити, що режим і звички харчування явним чином позначаються на процеси, які відбуваються ШКТ. Під час загострення краще уникати будь-яку провокує їжу (надмірно жирна, гостра, солона і копчена їжа). Після перенесення кишкового захворювання (наприклад, проносу) необхідно проводити антибактеріальну терапію, так і відновлення порушеної мікрофлори кишечника після цього.
Чорний пронос як наслідок порушень в раціоні
Чорний кал, часто діарея, буває викликаний зловживанням деякими продуктами харчування, надають йому характерний темний забарвлення. Аналогічний візуальний ефект може викликати використання в меню кров’яної ковбаси, субпродуктів, великої кількості кави і містять кофеїн напоїв, томатного соку. Таким чином, проаналізувавши після появи чорного рідкого стільця свій раціон, можна іноді зробити висновок про його харчових причини. При подібній ситуації доросла людина буде відчувати себе добре, а варто припинити застосовувати подібну їжу, буквально протягом кількох діб стілець поверне свій первісний колір.
Також не служить темою для занепокоєння наявність чорних вкраплень – найчастіше це просто шматочки продуктів, які не змогли переваритися, а в ШКТ змінили колір на настільки темний. Багато хвилювань можуть викликати знайдені вкраплення, візуально дуже схожі на крихітних чорних черв’ячків. Часто їх плутають з глистами і починають активне лікування. Однак справжні гельмінти не темного, а навпаки більш світлого кольору (від білого до жовтуватого).
Темний кал через застосування лікарських засобів
Аналогічний ефект можуть викликати ліки з залізом, системні препарати (наприклад, біодобавки), а також вісмут зміст кошти (зазвичай використовуються для перемоги над виразкою кишечнику, захворюваннями дванадцятипалої кишки). Активоване вугілля, як відомо, широко використовується при отруєннях, при цьому в процесі виведення його і пов’язаних з ним токсинів з організму, і пігментація відбувається в настільки темний або навіть чорного забарвлення. Окремі протизапальні засоби (наприклад, «Ібупрофен» або «Ниместил») на тривалому етапі використання у разі лікування застуди та грипу викликають сильне затемнення калових мас. Важливо знати, що лікарські засоби, вміст у значній кількості ацетилсаліцилову кислоту, безпосередньо не служать підставою для затемнення випорожнень, однак вони можуть згубно впливати на кровоносну систему, викликаючи внутрішню кровотечу. Отже, якщо людина, що зіткнувся з темним забарвленням калу (не пронос), докладно прочитає опис до прийнятих напередодні лікарських препаратів і виявить там зазначена побічна дія, можна бути спокійним.
Чорний колір діареї при захворюваннях організму
При раптовому виникненні чорного стільця (діареї) можна починати шукати етіологію даного стану в порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту, так як подібний клінічний маркер часто вказує на можливі кровотечі, що починаються в його верхніх відділах. Настільки темний рідкий стілець буває супутником виразкових проявів, місце знаходження яких зазначається в дванадцятипалої кишці (можливо і в самому кишечнику). Зростання різних новоутворень шлунка, зміна стану в ньому вен варикозного характеру також можуть стати причиною описуваного недуги. Періодично пронос чорного кольору говорить про складних ситуаціях, таких як розвиток запалення слизової шлунка, товстої кишки, гістоплазмозу. У разі розташування патогенного вогнища, викликає кровотечу, під сліпою кишкою кал забарвлюється червонішим. Але при ситуації, коли перистальтиці досить слабка, відзначається і вихід чорного калу, бо фарбування темними кольорами здійснюється за допомогою соляної кислоти, накопичується в рідині шлунка і перетворюючої гемоглобін червоного кольору в гемин чорного.
Важливо знати, що крім чорного калу при кровотечах всередині організму діарею будуть супроводжувати інші серйозні прояви. При розташуванні патогенного вогнища в шлунку, варто чекати криваву блювоту, схожу на увазі на кавову гущу досить темного спектру впливу шлункового соку на блювоту. Після цього у людини буде, швидше за все, як загальна слабкість, так і велике запаморочення укупі з гіпотонією. При особистому огляді лікар зверне увагу на шкірні покриви світлого кольору, зблідлі слизові оболонки, тахікардію. А гостра серцева недостатність, яка є частим супутником сильної кровотечі, в будь-якому випадку потребує оперативного медичного втручання. Коли ж чорний кал адекватно оформлений і не викликає хворобливі симптоми, то його специфічні причини можна і не шукати. Однак якщо він супроводжується больовими відчуттями внизу живота, якщо людину сильно нудить або трапляється блювота, якщо турбує праве або ліве підребер’я, якщо заважають болі в шлунку, піднімається температура, вкрай важливо зрозуміти, чому це відбувається. Таким чином, чорний рідкий стілець спостерігається при різних більш або менш тяжких станах.
Лікування чорного проносу у дорослих
Чорними можуть бути не всі випорожнення, а спостерігатися тільки чорні крапки у ньому. Іноді це можуть бути банальні частинки їжі, які з тих чи інших причин не змогли перетравитися, наприклад, так можуть виглядати насіння або шматки шкірки ягід, фруктів. Найчастіше причиною цього можуть стати звичайні банани. У разі подібних виявлень фахівці радять прислухатися до свого самопочуття. Якщо в чорних вкрапленнях винні продукти і ліки, людина зазвичай на хворобливі відчуття не скаржиться. Якщо ж його починають долати супутні симптоми, необхідно шукати відповідь на питання, чому це відбувається, тому що причиною можуть бути серйозні захворювання шлунка або дванадцятипалої кишки. До таких симптомів, зокрема, відносять печії та здуття живота, болі, блювання, підвищену температуру, анемію укупі з запорами або проносом. Звичайно, у такому випадку може допомогти тільки лікар.
Коли ж рідкий стілець повністю пофарбований в чорний колір, необхідно взяти себе в руки і проаналізувати свій раціон останніх днів: можливо, якісь із продуктів чи медикаментів зробили його таким. У подібному випадку радять спостерігати за окрашенностью і консистенцію стільця протягом декількох днів: швидше за все, стан нормалізується при виключенні з меню настільки фарбувальних речовин. Крім цього, в такому випадку людина відчуває себе бадьорим і енергійним, причин для занепокоєння тоді немає.
Якщо ж при діареї кал став чорніти раптово, і спостерігаються додаткові симптоми у вигляді масивної блювоти, підвищення температури тіла – це привід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою для отримання відповіді на запитання, чому ж таке могло статися. Це пов’язано з досить важкими захворюваннями, які можуть ховатися за, здавалося б, буденним проносом. До них можуть ставитися такі захворювання, як рак кишечника, цироз печінки, хронічний гепатит, виразкова хвороба та інші. Так, чим більш значний обсяг крові витікає в просвіт шлунка, тим більш рідким стане чорний стілець.
Таким чином, нормально оформлений чорний кал, як одиночне прояв, небезпеки не представляє. Якщо ж ситуація ускладнюється починається діареєю, коли рідкий стілець темніє або чорніє, з’являються більш серйозні супутні симптоми, потрібно негайно звернутися в медичний заклад за допомогою (краще відразу викликати «швидку»). До подібних симптомів відносять слабкість, апатію, непритомність, запаморочення, сплутаність свідомості, різке зниження тиску. Чим більш виражені ці та інші клінічні прояви, значить тим більший обсяг крововтрати стався і тим триваліша хворе стан організму. Самостійними кроками можуть бути лише заповнення водно-сольового балансу (рясне пиття) і специфічна дієта, які, як правило, є першими діями при проносі будь-якого кольору в принципі.
