Недостатність кардії шлунка-це стан, обумовлений неповним змиканням місця переходу стравоходу в шлунок. Анатомічно кардія являє собою циркулярні м’язові волокна-сфінктер. Її функція полягає в розмежуванні вмісту шлунка і стравоходу. Тобто вона перешкоджає зворотному надходженню кислого, багатого ферментами вмісту шлунка в стравохід. Недостатність кардії шлунка призводить до пошкодження слизової оболонки стравоходу, внаслідок цього з’являються неприємні симптоми. Нижче розглянемо основні причини захворювання, які симптоми виникають найбільш часто, а також Яке лікування можна зробити.
Зміст
Що привертає до недуги
Часто причини розвитку недостатності кардії шлунка криються в неправильному харчуванні. Відомо, що нерегулярне приймання їжі, переїдання, прийняття їжі в нічний час, їжу всухом’ятку або на бігу можна вважати факторами, що сприяють виникненню захворювання. Важливо пам’ятати, що деякі харчові продукти викликають симптоми захворювання у схильних до нього осіб. до продуктів, які сприяють розслабленню сфінктера кардії, можна віднести наступні:
- Шоколад.
- Кава.
- Помідори і томатний сік.
- Свіжоспечений хліб.
Провокувати виникнення даного стану можуть надлишкова маса тіла і малорухливий спосіб життя. Недостатність кардії нерідко супроводжує інші захворювання шлунково-кишкового тракту. Симптоми з’являються при грижі стравохідного отвору діафрагми, хронічної виразкової хвороби шлунка, гастриті. Рідше серед причин можна виділити вроджені анатомічні особливості будови даної ділянки травної системи.
За розвитку патологічного процесу виділяють 3 ступені вираженості. Можна сказати, що вони зображати динаміку прогресування недостатності кардії. Класифікація включає ендоскопічні ознаки та особливості клінічної картини:
- Для 1-го ступеня характерно неповне змикання м’язового сфінктера, при якому зяяння становить не більше ⅓ від діаметра стравоходу під час глибокого вдиху. Клінічна симптоматика, як правильно, виражена не сильно. Характерна часта відрижка повітрям.
- При 2-го ступеня зяянні через неповне змикання сфінктера становить ½ від діаметра стравоходу. Клінічна картина більш яскраво виражена.
- Для 3 ступені характерно повне зяяння сфінктера, але перистальтика збережена. Часто при ендоскопічному дослідженні на цій стадії спостерігається езофагіт, що підтверджує діагноз.
Характерні прояви
При недостатності кардії надходження агресивного вмісту шлунка викликає пошкодження слизової стравоходу. Адже в нормі там середовище лужне, відповідно, внутрішня поверхня стравоходу не має захисних факторів від впливу соляної кислоти й ферментів. В результаті спостерігаються такі симптоми:
- Печія.
- Відрижка.
- Відчуття переповненості шлунка.
- Важкість у животі, бурчання.
- Больовий синдром пекучого характеру по ходу стравоходу, що виникає внаслідок подразнення кислим вмістом слизової оболонки стравоходу.
- Нудота, блювання.
- Погіршення апетиту внаслідок інстинктивного зменшення кількості споживаної їжі.
- Слабкість, швидка стомлюваність.
Під час ендоскопічного дослідження можна виявити різної вираженості пошкодження слизової стравоходу. Починається все з гіперемії у відповідь на фактор, що ушкоджує, потім з’являються ерозії й виразки. Саме ендоскопія допомагає поставити точний діагноз, бо іншими методами виявити зяяння кардії складно.
Комплексна терапія
Після того як стали зрозумілі основні симптоми й причини недостатності кардії шлунка, слід розібрати, як лікувати захворювання і яке лікування є найбільш ефективним. Варто відзначити, що лікування повинно бути комплексним і включати вплив на різні сторони патогенезу. В першу чергу для того, щоб вилікувати хворобу й усунути симптоми, необхідна дієта і правильний режим харчування. Таке лікування включає:
- Заборона на вживання продуктів, що сприяють розслабленню сфінктера, відмова від копчених, жирних, солоних страв, маринадів, також необхідно виключити алкоголь.
- Чи не переїдати перед сном.
- Регулярне харчування, часті приймання їжі маленькими порціями.
- При наявності ожиріння необхідна дієта, спрямована на зниження маси тіла.
Доповнити немедикаментозне лікування слід ще деякими правилами. Рекомендується спати з піднятою головою і плечовим поясом, а також обмежувати часті нахили тулуба і надмірні фізичні навантаження. Слід уникати вузької, обтягує одягу і тугих поясів.
Лікувати недостатність кардії можна, використовуючи препарати. Найбільш ефективно вилікувати допомагають препарати, що поліпшують моторну функцію, тобто вони відновлюють природну спрямованість руху харчових мас по шлунково-кишковому тракту і регулюють роботу сфінктера кардіального відділу шлунка. Таке медикаментозне лікування включає застосування таких лікарських засобів, як:
- Домперидон (мотилиум). Приймають по 10 мг 3 рази на день, при неефективності дозу можна збільшити.
- Метоклопрамід (церукал, реглан). Випускається у вигляді таблеток і розчину для ін’єкцій. Для того щоб лікувати недостатність кардії, приймають по 10 мг 3-4 рази на день або ін’єкції по 2 мл лікарської речовини 2 рази на день.
- Цизаприд (пропульсид). Необхідна доза для того, щоб вилікувати й усунути симптоми, становить 5-10 мг 2-3 рази на день.
Якщо захворювання не лікувати, то надалі спостерігається його прогресування аж до утворення кровоточивих виразок стравоходу або переродження нормального епітелію в метаплазію. У такому випадку може знадобитися хірургічне лікування. При неефективності медикаментозного лікування також показана операція, яка полягає в ушивання м’язів кардії.
Лікування народними засобами включає вживання настоїв звіробою, деревію. Таке лікування допомагає зменшити запальний процес на слизовій, що дозволяє ефективніше вилікувати..
Недостатність кардії шлунка викликає неприємні симптоми, а також характеризується що прогресує перебігом. Це означає, що лікувати дану патологію потрібно своєчасно, не допускаючи серйозних ускладнень. Для цього використовують дієту, лікарські засоби, в деяких випадках – рецепти народної медицини. Але іноді вилікувати допомагає тільки хірургічне втручання.
