Харчові отруєння немікробного походження

Харчові отруєння немікробного походження становлять близько 10% від усіх інтоксикацій, спровокованих їжею. Вони відрізняються причинами виникнення, клінічними проявами і компонентами лікування. У цій статті ми розглянули етіологію і симптоми отруєнь немікробної природи, особливості надання першої допомоги та лікування.

З яких причин може розвинутися захворювання

Немікробні харчові отруєння розвиваються при вживанні небезпечної і токсичної їжі, отрут. Вони можуть розвиватися при випадковому прийомі в їжу токсичних продуктів або ж при навмисному отруєнні людини. Деякі продуктові отрути є смертельно небезпечними для людей, і 1-2 грамів достатньо для розвитку летального результату.

Нижче представлений перелік продуктів, здатних спровокувати гостре отруєння немікробної природи:

• Отруйні гриби (мухомори, помилкові опеньки, бліді поганки і т.д.) викликають гостре небезпечне отруєння. Більшість отрут, що містяться в цих грибах, не гине при їх температурній обробці. Деякі отруйні небезпечні сорти за зовнішнім виглядом схожі на їстівні, і недосвідчені грибники можуть їх переплутати.
• Отруйні види риб (фугу, вусань, Іглобрюх). Тільки досвідчені кухарі знають, як правильно обробити таку рибу, щоб отрута, що міститься в її ікрі, не потрапив в м’ясо.
• Ядра плодів, що мають кісточку (вишні, персики, абрикоси, черешні, сливи). До їх складу входить отруйна речовина амигдалин.
• Сира квасоля містить у своєму складі смертельну отруту фазин. При тривалій термічній обробці, варінні, він руйнується.
• Позеленіла і проросла картопля токсична для людини. У ній виробляється сильнодіючий отрута соланін.
• Всі овочі та фрукти, оброблені пестицидами та нітратами. Недобросовісні виробники та фермери використовують небезпечні добрива та хімікати з метою збільшення прибутку. Вони обробляють рослини найсильнішими отрутами для захисту від шкідників і хвороб і для прискорення росту. Після обприскування хімікатами їх можна вживати в їжу тільки по закінченню певного часу, прописаного в інструкції. Виробники рідко дотримуються таких рекомендацій і правил безпеки. Саме з цієї причини розвиваються отруєння помідорами, ранніми кавунами, полуницею, огірками.
• Продукти, оброблені антибіотиками, гормонами. Ці речовини можуть зустрічатися в м’ясних продуктах, їх додають для поліпшення росту тварини і для прискореного набору ними м’язової маси. Антибіотики можуть додаватися навіть в негазовану магазинну воду з метою продовження її терміну придатності.
• Барвники, Консерванти входять до складу багатьох консервів, магазинних солодощів, соків, солодких вод, напівфабрикатів. Вони роблять смак їжі більш насиченим і продовжують термін її зберігання. Всі ці хімікати у великій кількості здатні викликати гостре отруєння. При тривалому і системному їх вживанні в їжу може спостерігатися розвиток злоякісних пухлин.

Особливості клінічних проявів

Виразність симптоматики отруєння залежить від виду продукту, яким отруїлася людина. Перші клінічні ознаки можуть з’явитися вже через кілька хвилин після вживання їжі.

Нижче в таблиці ми розглянули симптоми, характерні для різних видів харчових отруєнь немікробного Походження.

Назва продукту	Клінічна картина отруєнь
Отруйні гриби	Симптоми грибного отруєння дуже різноманітні. Розвивається ураження нервової системи, травного тракту і внутрішніх органів. Далі перераховані симптоми: нудота, блювання, біль у животі, метеоризм, кишкова колька та діарея; загальна слабкість, запаморочення, головний біль; при отруєнні мухомором з’являються судоми, галюцинації, слинотеча, відбувається втрата свідомості; при отруєнні зморшками наростає жовтушність шкіри і слизових оболонок, викликана гемолізом (розщепленням) еритроцитів. Також розвивається гостра ниркова недостатність; у разі інтоксикації білою поганкою у людини з’являється анурія (відсутність сечі), він впадає в коматозний стан.
Зелена картопля, ядра фруктів, сира квасоля.	гіркий присмак у роті; сухий кашель, викликаний першением в горлі; сильний біль у животі, викликаний метеоризмом; нудота і блювота з’їденим, жовчю; рясна і багаторазова діарея; гіпотонія-зниження рівня кров’яного тиску; прискорений пульс.
Риба фугу (тетродотоксин)	оніміння, втрата чутливості в області мови; порушення координації рухів; парез і параліч ніг, рук; підвищена секреція слини; дисфагія-порушення ковтання; порушення дихання внаслідок парезу дихальної мускулатури; блювота, здатна привести до аспірації; тахікардія-прискорене серцебиття; падіння артеріального тиску; порушення свідомості.
Нітрат	нудота і блювота; головний біль; багаторазовий водянистий пронос; різі в животі; метеоризм; судома; втрата свідомості.

Зверніть увагу, що всі ці види отруєнь є дуже небезпечними для людського життя. Летальний результат може наступити в найкоротші терміни.

Наслідки харчових немікробних отруєнь

Токсини і отрути, що потрапили в організм разом з харчовими продуктами, призводять до ураження багатьох внутрішніх органів. Особливо сильно страждає нервова система, нирки, печінка і підшлункова залоза.

Можливі наслідки і ускладнення гострими отруєннями перераховані далі:

• Гостре зневоднення, токсичний шок розвивається на тлі вираженого інтоксикаційного синдрому і втрати рідини внаслідок блювоти і проносу. У людини розвивається тахікардія, падає артеріальний тиск, з’являється загальна слабкість. Шкіра стає блідою і в’ялою. При низькій концентрації в крові калію розвиваються судоми, порушення серцевого ритму.
• Гостра ниркова недостатність характерна для отруєння отруйними грибами і нітратами. Виявляється анурією (відсутністю сечі), болем у попереку, набряками і жовтою шкірою. Лікується стан в умовах реанімації з використанням гемодіалізу.
• Гостра печінкова недостатність проявляється жовтяницею, загальною інтоксикацією, болем у правому підребер’ї.
• Гострий панкреатит відноситься до хірургічної патології. У людини з’являється оперізує нестерпний біль в животі, пронос, блювота, гіпертермія, фіолетові плями на шкірі біля пупка.
• Шлунково-кишкова кровотеча може розвиватися внаслідок отруєння нітратами, пестицидами або ж бути спровоковано рясною блювотою. Виявляється блювотою темним кольором, меленою (рідким чорним стільцем), тахікардією, гіпотонією і блідістю шкіри.

Перша допомога при розвитку гострого харчового немікробного отруєння

Гостре харчове отруєння вимагає негайної допомоги незалежно від етіології та причини розвитку. Токсини немікробного Походження діють на організм дуже швидко.

Запам’ятайте, що самостійно лікувати гостре харчове отруєння дуже небезпечно. Не маючи медичних знань, неможливо адекватно оцінити тяжкість стану хворого і підібрати для нього правильне лікування.

При появі перших симптомів захворювання потрібно викликати швидку медичну допомогу, навіть якщо сам хворий вважає, що лікар йому не потрібен і він може впоратися з отруєнням самостійно.

Під час очікування бригади СМП постарайтеся почати самостійно допомагати отруївся. Вилікувати його ви не зможете, а ось поліпшити стан вам під силу. Нижче ми розглянули основні дії, якими ви можете допомогти хворому на етапі першої долікарської допомоги.

Очищення шлунка

Промивання шлунка-це процедура, яка щодня рятує сотні тисяч людей у всьому світі. Провести її ви можете і вдома, самостійно.

Для того щоб вивести з шлункової порожнини залишки отруйної їжі, потрібно залпом випити велику кількість простої води (500-1000 мл). Потім спровокувати блювоту (натиснувши пальцями на корінь язика) і вирвати випите.

Протипоказання до процедури:

• порушена свідомість хворого, неможливість ковтати.
• поява блювоти чорного кольору.

Зверніть увагу, що сучасні медичні протоколи надання першої допомоги не містять розчин марганцівки. Ця речовина не рекомендовано для промивання шлунка. Воно може спровокувати опік стравоходу і погіршити стан потерпілого.

Очисна клізма

Клізма робиться з використанням спеціальної груші. Наконечник потрібно змастити вазеліном або дитячим кремом. Для промивання кишечника на дому беріть просту кип’ячену воду нейтральної кімнатної температури.

Критерієм ефективного очищення кишечника є поява чистих промивних вод. Для досягнення такого ефекту процедура повторюється кілька разів поспіль.

Препарати з групи сорбентів

Ці ліки повинні бути у кожного вдома. Вони показані при будь-якому харчовому отруєнні. Правила дозування ви можете прочитати в інструкції до них.

Можна застосовувати будь-яких представників цієї лікарської групи, наприклад:

 

• активоване вугілля;
• Полісорб;
• атоксил;
• ентеросгель;
• смекту;
• Біле вугілля;
• сорбекс.

Рясне пиття

Рідина допоможе токсинам швидше вийти з організму і зменшить рівень зневоднення. Пити можна:

• столову воду;
• солодкий чай;
• мінералку без газів.

Дії в разі судом

Судомний синдром може розвиватися при гострому ураженні центральної нервової системи отрутами грибів, пестицидами, нітратами. Напад нагадує епілептичний припадок. Ваше завдання-постаратися притримати голову хворому, щоб він її не розбив.

Запам’ятайте, що під час нападу судом нічого не можна пхати людині в рот. Він може зламати собі зуби або відкусити вам палець.

Що робити при розвитку втрати свідомості

Якщо людина втратила свідомість, його потрібно укласти на рівну поверхню і повернути набік голову. Слідкуйте за його пульсом і диханням. При їх зупинці проводите непрямий закритий масаж серця.

Медична допомога та лікування

Перша медична допомога отруївся людині надається медиками СМП, які прибули за викликом. Вони проводять швидку оцінку тяжкості стану хворого і стабілізують його дихання і серцеву активність за допомогою медикаментів. Також пацієнту підключаються крапельниці з розчинами, метою яких є зменшення зневоднення та інтоксикації.

Госпіталізація може проводитися у відділенні токсикології або реанімації. На період з’ясування причини отруєння хворий може перебувати в інфекційному стаціонарі.

Лікування отруєння направлено на виведення токсинів, усунення ускладнень, регуляцію роботи внутрішніх органів і серцево-судинної системи. При важких інтоксикаціях проводиться гемодіаліз.

Прогноз для хворого багато в чому залежить від своєчасності звернення за медичною допомогою. При вчасно розпочатому лікуванні в більшості випадків лікарям вдається врятувати людину.

Харчове отруєння немікробної етіології провокується отруйними видами грибів, риби, деякими рослинами, пестицидами, нітратами. Це патологічний стан призводить до швидкого порушення самопочуття хворого і може стати причиною смерті. При появі перших симптомів отруєння необхідно викликати швидку допомогу. Лікування проводиться в умовах стаціонару. Важкі пацієнти госпіталізуються в реанімацію. При своєчасно розпочатої терапії прогноз сприятливий.