Діапазон періодичності нормальної дефекації у людини коливається в значних межах: так, гастроентерологи вважають, що людина в нормі може випорожнюватися від трьох разів на день, до трьох разів протягом тижня. Іншими словами, протягом тижня здорова людина може ходити по великій нужді від трьох раз до 21, і це дійсно залежить від індивідуальних реакцій організму, рівня організації вегетативної нервової системи, від способу життя, харчових уподобань і спадкової схильності. Тому, якщо у пацієнта немає стільця вже четверту добу, то однозначно, потрібно бити на сполох.
Крім цього, існують і інші ознаки запору. Це наступні стани:
- невелика кількість калу в порції,
- його висока твердість і суха консистенція,
- почуття незадоволеності після виробленої дефекації.
За даними статистики, вже лише наявність одного з перерахованих симптомів свідчить про запорі, або обстипации (так називають цей діагноз). Але все ж, найбільш часто є існуючі в народі думка, що здорова людина має ходити по великій нужді щодня, або, принаймні, через день. Ми теж будемо дотримуватися такої думки, оскільки це дозволить швидше прийняти необхідні заходи, головною з яких є припинення вживання спиртного.
Зміст
Причина запору і розладів травлення при вживанні спиртного
Звичайно, запор може бути випадковою ситуацією. Найчастіше це порушення режиму харчування, різні стресами, зменшення фізичної активності, і в цьому випадку пацієнт цілком може зіставити умови зміни способу життя з появою запорів. Але найбільш часто, особливо при вживанні різних спиртних напоїв, стан запору перемежовується наявністю функціональної діареї (пронос – запор), подібні випадки описані в нашій статті “Понос від вживання алкоголю”.
Крім дії самого алкоголю на систему травлення існують різні передумови, наприклад, рада закушувати міцний алкоголь як можна більш жирною їжею. З одного боку, правильний, оскільки він зменшує всмоктуваність спиртних напоїв і ступінь сп’яніння.
З іншого боку, наявність надлишкового жиру в їжі викликає функціональну діарею, яка добре відомо багатьом у стан похмілля. Нейтральний жир «змащує» кишечник, ліпази – ферменту підшлункової залози не вистачає. У результаті вміст кишечника буквально «скочується, як на санчатах» вниз. А після цього у пацієнта часто виникає компенсаторна реакція, коли спорожнілий кишечник не заповнюється кілька днів. І в разі відсутності стільця через 3 дні після такого «похмільного проносу», вже цілком можна ставити діагноз запору. Алкоголь при запорі впливає декількома механізмами. Найбільш шкідливі його наступні властивості:
- спиртні напої, особливо в поєднанні з гострими закусками і тривалим сидінням за столом здатні збільшувати приплив крові до області малого тазу, що проявляється загостренням симптомів геморою, появи застою і погіршення кровопостачання кишечника;
- різні продукти розпаду етилового спирту, недоокисленный оцтовий альдегід, барвники та ароматизатори, пінисті інгредієнти здатні значно посилювати дискомфорт у шлунково-кишковому тракті, що призводить до появи болю, а в разі тривалого і хронічного вживання у алкоголіків є причинами виразки і хронічного гастриту;
- етиловий алкоголь має эксикационным, або зневоднюються дією. Спочатку організм перевантажується надмірною кількістю рідини, яка при вживанні солоної закуски веде до набряків і збільшує навантаження на серцево-судинну систему. А в тому випадку, якщо вживаються міцні напої, то тоді вони діють зневоднюються чином, і людина втрачає багато рідини. Цей симптом добре відомий, коли після бурхливих вихідних пацієнт «починає пити воду, хоча в алкоголізмі помічений не був»;
- не потрібно забувати, що етиловий спирт в медицині вважається дезинфікуючим речовиною, і особливо його міцна концентрація. Тому при регулярному вживанні спиртних напоїв, в організмі всередині товстого кишечника пригнічується корисна мікрофлора, спочатку виникає хронічна діарея зі здуттям живота, а потім і чергування проносів і запорів, пов’язаних із загибеллю лактобактерій і біфідобактерій.
Перерахованих вище згубних факторів вплив етанолу на кишечник цілком достатньо, щоб у разі тривалого зловживання спиртними напоями викликати не тільки пронос, але і запор після алкоголю. У алкоголіків і «співчуваючих» часто розвивається хронічний панкреатит, алкогольний гепатит і жирова дистрофія печінки, виникає жовтяниця і схильність до цирозу печінки.
Бродильна здатність багатьох напоїв, характерна для пива, посилює запальний процес, і призводять до додаткового посилення симптомів дисбактеріозу, пригнічення травлення і газоутворення. В результаті у пацієнта виникає нудота, відсутність апетиту, здуття живота і печія. На цю тему у нас є окрема стаття “Як лікувати понос після вживання пива?”.
Відсутність необхідних вітамінів, які виробляються нормальною мікрофлорою, що призводить до появи гнійних захворювань, падає імунітет, виникають часті застуди. Всі ці симптоми свідчать про серйозний вплив етилового спирту на організм. Але чому тоді існує твердження, що дія алкоголю корисно?
Коли і який алкоголь корисний?
За існуючими медичними даними, прийом не більше 150 г якісного сухого вина в день, і неодмінно під час їжі, здатний надати тонізуючий вплив на кишечник, поліпшити травлення, зменшити шанси на розвиток у ньому шкідливих бактерій. При цьому цей алкоголь повинен бути, безумовно, високоякісним і прийматися в якості засобу для поліпшення травлення, а зовсім не для підвищення настрою і сп’яніння. Такий підхід до вживання спиртних напоїв дозволяє нормалізувати дефекацію.
Людям, схильним до запорів, потрібно вживати біле і неміцне вино. У червоному вині міститься більше дубильних речовин, і особливо у винах з нагріванням мезги (кагор). Як відомо, дубильні речовини, навпаки, надають антидіарейний дію, і кровохлебку і кору дуба застосовують при проносах.
Але в даному випадку мова йде про застосування алкогольних напоїв здоровими людьми, яким вони не протипоказані, і якщо немає атеросклерозу, артеріальної гіпертонії, цукрового діабету. Тому, якщо пацієнт спочатку зловживає спиртними напоями, то він ні в якому разі не повинен пити вино, як спосіб нормалізації дефекації. Тільки повна відмова від спиртних напоїв буде запорукою відновлення нормальної функції кишечнику.
Як швидко впоратися з алкогольними розладами травлення?
Насамперед, необхідно ліквідувати алкогольну інтоксикацію, особливо якщо мова йде про першому або другому дні, коли їх виражені ознаки похмільного синдрому. Найбільш ефективним є питво теплих вітамінних соків, киселів, не виключається помірне вживання половина склянки огіркового або капустяного розсолу для компенсації втрачених з сечовипусканням солей. При виражених симптомів інтоксикації корисний вітамін С, таблетка шипучого аспірину.
У випадку печії показано антацидні препарати, такі як Маалокс, а при здутті живота можна застосовувати Смекту. В перший і другий день після алкогольної інтоксикації показаний прийом сорбентів, наприклад, тієї ж Смекти або Лактофільтруму. Вони допоможуть зв’язати і вивести з організму продукти розпаду алкоголю і інші шкідливі, що надійшли в кишечник речовини.
На третій день, не чекаючи продовження запору, необхідно ввести свій раціон клітковину, у вигляді різних хлібців, трохи овочів і фруктів, і обов’язково достатню кількість рідини. Показані кисломолочні нежирні продукти: питні йогурти, свіжий кефір.
Також на третій день можна займатися корекції дисбактеріозу, і для цього застосовуються засоби двох видів: пробіотики і еубіотики. Пробіотики готують кишечник до заселення корисними видами бактерій, а еубіотики являють собою ці корисні мікробні суміші лактобактерій і біфідобактерій. В якості прикладу першої групи препаратів можна назвати Хілак-форте, а в якості популярного ефективного эубиотика можна привести Лінекс.
При здутті живота і наявності хронічного панкреатиту рекомендовані до прийому такі препарати, які полегшують травлення і допомагають підшлунковій залозі. Серед таких засобів можна відзначити Креон, Фестал, Ензістал, Мезим форте. Курс лікування цими препаратами передбачає їх прийом під час їжі.
Обов’язково до такого лікувального режиму необхідно додати щоденну фізичну активність, хоча б по півгодини вранці і півгодини ввечері, наприклад, ходьбу. У разі продовження запору бажано застосовувати проносні речовини, які щадним дією допомагають нормалізувати функцію кишечника. До них можна віднести лактулозу, Регулакс та подібні препарати.
Якщо запор триває більше трьох-чотирьох днів, то тоді бажана постановка очисної клізми, легкий масаж живота циркулярними рухами зліва направо і зверху вниз, повторюючи природний хід пасажу їжі по кишечнику. В деяких випадках можна застосовувати короткими курсами кошти в свічках від запору, такі як супозиторії з обліпиховою олією, Реліф або Бісакодил.
Зазвичай цих заходів цілком достатньо для нормалізації стільця, і вони будуть поліпшувати травлення. Все-таки слід пам’ятати, що головним і неодмінною умовою нормалізації травлення є беззаперечний раду припинити вживати спиртні напої.
Чому так в народі вважається, що «горілка з перцем допомагає від кашлю, а горілка з сіллю допомагає від проносу». Насправді, це ризикована, і нічим виправдане твердження. Горілка і запор пов’язані між собою причинно-наслідковим зв’язком, і це тільки початок довгої патологічної ланцюжка, підсумком якої при зловживанні спиртними напоями є хронічний алкогольний гепатит, цироз печінки, гострий панкреатит з високим відсотком летальних випадків та інші важкі захворювання. Тільки за повну відміну алкоголю можливо нормалізувати стілець і домогтися загального оздоровлення організму.
