Вважається, що будь-яка кишкова інфекція обов’язково має свого конкретного збудника, який розмножується в організмі людини. До таких інфекцій відносяться холера, черевний тиф, сальмонельоз та інші. Але є ціла група хвороб, які викликають зовсім не такі страшні мікроби. Вони відносяться до умовно патогенної флори. Це означає, що вони можуть викликати захворювання, а можуть зовсім і не викликати. Самостійні хвороби вони викликати не в силах, а ось нашкодити «скопом» – будь ласка.
Справа в тому, що ціла група таких мікроорганізмів може абсолютно не підозрювати про наявність людини, він їм зовсім не потрібен. Їх завдання-продукувати в природі отруйні речовини, або екзотоксини з метою власного захисту і як продукти своєї життєдіяльності. Усередині людського організму ці мікроби не здатні викликати справжню кишкову інфекцію, і гастроентерит і порушення водно-сольового балансу викликаються виключно їх токсинами.
Такі стани називаються харчовими токсикоінфекціями, або ПТІ. Не слід плутати, в медицині є ще одна назва ПТІ, що відноситься до аналізу крові, або протромбіновий індекс. Це зовсім інше. Хто є збудниками ПТІ?
Зміст
Етіологія
Ось ці представники: анаероби, які утворюють спори, що належать до різних видів клостридій. Стафілокок, який здатний утворювати ентеротоксин, що викликає діарею, патогенні ентерококи і клебсієла, вульгарний і чудовий протей, синьогнійна паличка і багато інших мікроорганізмів опинилися в цій гідній компанії.
Більшість з цих мікробів виробляють ентеротоксини, які руйнуються при кип’ятінні, їх роль – викликати профузну діарею. Вони викликають підвищення секреції рідини в просвіт кишечника. Крім ентеротоксину, більшість з цих мікроорганізмів синтезують ще цитотоксини, які викликають порушення життєдіяльності клітинних мембран кишечника. Де ж можна познайомитися з цими мікроорганізмами?
Епідеміологія
Ці утворюють токсини мікроби знаходяться практично скрізь. Їх можна знайти в грунті, на фекаліях і на іграшках, на поверхні (вовни) тварин, у воді річок і озер. Найчастіше безпосереднім джерелом інфекції бувають люди, які працюють на харчовому виробництві, і пройшли всі санітарні допуски, але в даний момент у них є яка-небудь інфекція: фурункул на шкірі, або загострився хронічний тонзиліт. Таким чином, вони стали не тільки бактеріоносіями, а й бактеріовиділювачами. Другий, більш рідкісний шлях – це гнійні захворювання тварин, а саме – мастит дійних корів, в більш рідкісних випадках-гнійне ураження вимені кіз.
Шлях передачі-тільки через їжу. Мікроби не “винні”, що їх дбайливі людські руки перенесли на продукти харчування, які стали середовищем для розмноження. У разі ПТІ мікроорганізми розмножуються не в організмі людини, а в харчових продуктах. Кращі поживні середовища – це молоко і кисіль, компот і заливне, яйця і коктейлі. Адже наша їжа-це не що інше, як облагороджені для людського смаку лабораторні середовища з мікробіологічної лабораторії (заливне, креми, муси). Там теж застосовується агар, м’ясні бульйони, середовище з молочною сироваткою і так далі.
У кожного мікроорганізму є свої переваги. Стафілокок обожнює харчуватися молочними продуктами і кремами, клостридії і різні види протея – знають «толк» в білках, овочеві салати облюбували патогенні бацили. Обсіменені і стали джерелом живлення не поодинокі вироби, а, як правило, великі партії товару (які були зроблені в зміну виділювача мікробів). Тому харчові токсикоінфекції призводять не до одиничних спалахів, а до групових, а іноді характер захворюваності просто вибуховий.
Якщо інфекційні кишкові захворювання часто називають “хворобою брудних рук«, то ПТІ можна з успіхом назвати» хворобою брудної їжі”, адже можна заразитися зі стерильними руками і столовими приборами. Постраждалі завжди об’єднані спільною їжею: це пасажири на морських суднах і літаках, туристи, окремі сім’ї, інші організовані колективи – дитячі садки, навчальні заклади, казарма.
