Симптоми і лікування отруєння харчовими продуктами

Харчове отруєння здатне застати зненацька де завгодно. Інкубаційний період патогенних організмів, що його викликають, дуже короткий. Тому вже через 2-6 годин після приймання неякісної їжі починають проявлятися симптоми: крутить живіт, відзначається нудота і діарея. Явище це часте, тому знати, що приймати й робити при отруєнні, повинен кожен.

Види харчових отруєнь

Існує кілька типів харчових отруєнь:

харчові токсикоінфекції провокують зниклі продукти (з вичерпаним терміном придатності), а також продукти, які неправильно зберігалися або готувалися з порушенням санітарних норм;

токсичні отруєння (неінфекційні) викликані потраплянням в організм разом з їжею природних або хімічних токсинів (отрути неїстівних грибів і рослин, а також хімікатів).

Причини харчових отруєнь

Всі харчові отруєння спровоковані бактеріями. Потрапляючи в харчові продукти, бактерії розмножуються в них. Причина отруєння різні види умовно патогенних мікробів. Їх швидко і легко перемагає імунітет здорового організму, а в зовнішньому середовищі вони гинуть під дією сонячних променів і високої температури.

Розмножуючись в продуктах, вони виділяють токсичні речовини. Тому такі отруєння мають ще одну назву харчові токсикоінфекції. При отруєнні зіпсованими харчовими продуктами, наприклад, тортом або тістечком відбувається бактеріальне розмноження і виділення отрут, що потрапили з їжею. Воно триває і в порожнині кишечника, викликаючи ознаки інтоксикації.

Отруєння зустрічаються найчастіше в теплу пору року, коли продукти якийсь час знаходяться в теплі. Це відбувається в наступних випадках:

• Недотримання правил приготування і зберігання страв.
• Попадання мікробів в їжу з брудних рук.
• Рознос інфекції мухами, що харчуються їжею людини.

Є продукти, які через 3-4 години порушення температурного режиму зберігання здатні викликати отруєння. Потрібно бути дуже обережними з наступними продуктами:

• Кондитерськими кремами, тортами.
• М’ясними продуктами холодного копчення, салом, відвареним м’ясом, рибою.
• Майонезом, сирами, чіпсами і піцою.
• Квасом з бочки.

При вживанні одного і того ж блюда, може бути ситуація, коли одна людина отруїться, а інший не відзначить виникнення навіть найменших симптомів. Причина в нерівномірності розподілу бактеріальних колоній по всьому об’єму страви. Відповідно, отруєння простіше отримати тому, хто з’їсть фрагмент з найбільшою кількістю бактерій і їх токсинів.

Ознаки та симптоми отруєння

Харчове отруєння мікробного походження у всіх проявляється по-різному. Все залежить від виду інфекції, стану організму на той момент і кількості з’їденої їжі.

Інкубаційний період зазвичай становить 6-12 годин. Першим дзвіночком токсикоінфекції є раптово виникла біль в області живота, людина мучиться від нудоти, а потім від блювоти.

Зазвичай, при появі таких нездужань, доросла людина сама починає підозрювати, що можливо він з’їв продукт поганої якості, і намагається підручними засобами полегшити свій стан.

Якщо самопочуття не важке, а діарея і блювота проявляються не часто, то вилікувати харчове отруєння можна і в домашніх умовах. При легкому перебігу хвороби людина приходить в себе вже через 1-2 дня без всякого спеціального лікування.

Однак, іноді отруєння їжею може побут настільки небезпечним, що без надання адекватної допомоги хворий помирає протягом декількох годин або днів. Приводом для термінового звернення до лікаря повинні послужити наступні прояви, які виникли через деякий час (від декількох годин до декількох днів) після прийому їжі:

• млявість;
• нудота, блювота;
• діарея;
• підвищення температури тіла.

У ряді випадків важкі отруєння у дорослих можуть супроводжуватися:

• різким зниженням артеріального тиску;
• сильною м’язовою слабкістю і ломота в тілі;
• запамороченням, головним болем;
• порушенням зору;
• симптомами анафілактичного шоку утрудненням дихання і почервонінням обличчя.

Отруєння їжею діти переносять набагато важче, тому при будь-якому перебігу захворювання рекомендується відразу викликати швидку. Особливо, це стосується моментів, коли у малюка спостерігається висока температура, багаторазова блювота, тривала діарея, висипання на тілі або ознаки зневоднення (суха шкіра, плач без сліз, млявість, відмова від їжі).

У такій ситуації ні в якому разі не можна зупиняти пронос і блювоту будь-якими ліками, і тим більше годувати дитину. Єдине, що дозволено до приїзду бригади медпрацівників, так це відпоювати його теплою кип’яченою водою або компотом із сухофруктів. Якщо в домашній аптечці виявився регідрант, то бажано дають його, при цьому слід дозувати такий розчин з урахуванням віку і ваги хворого.

Ознаки харчового отруєння немікробного Походження також можуть бути самими різними. Залежно від токсину, що викликав патологічний стан, симптоматика може проявитися відразу або ж через тривалий час і наростати поступово.

Наприклад, при отруєннях отруйними рослинами стан людини погіршується буквально на очах протягом півгодини після вживання. А ось пестициди не володіють миттєвим дією. Потрапляючи в шлунково-кишковому тракті, вони накопичуються в тканинах і поступово руйнують організм, приводячи до порушень в нервовій системі.

Діагностика харчового отруєння

Симптоми харчового отруєння схожі з симптомами інших захворювань (бактеріальних і вірусних кишкових інфекцій). Але при отруєнні завжди фігурує недоброякісна їжа, а інфекційне ураження відразу починається з кишечника.

Швидкість розвитку симптомів не залишає медикам часу на визначення точної причини хвороби, тому лікування починається в той же день, коли пацієнт отруївся. При масових випадках, коли отруїлися кілька або багато людей, проводиться епідеміологічне дослідження, щоб визначити точний діагноз.

У разі потрапляння пацієнта в стаціонар, проводиться стандартний перелік аналізів загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, бактеріологічний посів калу. Іноді проводиться ультразвукова діагностика внутрішніх органів, якщо є підозра на сильне пошкодження їх токсинами.

Перша допомога при харчовому отруєнні

 

Що робити, якщо у вас або ваших близьких з’явилися симптоми отруєння після їжі? Перш за все, проаналізуйте, що могло стати його причиною. Якщо напередодні людина їла гриби, ягоди, консервовані продукти, або вживав алкоголь, рекомендується, необхідно негайно викликати швидку допомогу. До приїзду лікарів потерпілий потребує долікарської допомоги. Ті ж принципи потрібно дотримуватися людині з легким ступенем отруєння.

Очищення шлунка. Через напади блювоти організм намагається самостійно очиститися від токсинів. Людині потрібно рясне пиття. Пити потрібно до повного припинення блювоти. При останньому нападі блювотні маси повинні являти собою відносно чисту рідину без домішок їжі і слизу. Це означає, що шлунок очистився.

Якщо блювота не настає мимовільно, її потрібно викликати. Для цього використовують водний розчин солі, харчової соди або слабкий розчин марганцівки. Розчин дратує стінки шлунка, і починається очисна блювота. Якщо це не відбувається, то її потрібно викликати роздратуванням кореня язика.

Якщо людина знаходиться без свідомості, в маячному або дуже ослабленому стані, не можна викликати у нього блювоту в домашніх умовах. Він може захлинутися блювотними масами. Дітям до 2-х років і пацієнтам після інсультів та інфарктів промивання шлунка повинні робити кваліфіковані фахівці.

Прийом ліків. До препаратів долікарської допомоги при харчовому отруєнні відносяться абсорбенти і обволікаючі засоби. Абсорбенти, такі як активоване вугілля можна використовувати для приготування розчину для промивання шлунка або приймати іншими способами згідно з інструкцією. Ці препарати пов’язують і виводять з травного тракту отруйні речовини. Обволікаючі речовини перешкоджають всмоктуванню в кров токсичних речовин за рахунок того, що покривають тонкою плівкою слизову травного тракту.

Рясне пиття. Рідина допомагає прискорити виведення токсинів з організму при харчовому отруєнні. Пиття також необхідно для заповнення втрати рідини, яка сталася під час блювоти і діареї.

Після отруєння їжею рекомендується пити звичайну кип’ячену воду з лимоном, морси, лужну мінеральну воду без газу, чорний чай, відвар ромашки. Існують аптечні препарати, призначені для відновлення кислотно-лужного балансу, порушеного при блювоті і діареї.

Крім того, тепле пиття допомагає людині зігрітися і полегшує больові відчуття. Спазми судин при отруєнні викликають великі тепловтрати, тому людина мерзне. Щоб зігрітися, йому досить укутати ковдрою і прикласти до ніг грілку.

Частиною лікування при отруєнні продуктами є дієта. У першу добу після того, як симптоми отруєння зникли, можливий тільки питний режим. Якщо з’явилося відчуття голоду, можна їсти невелику кількість домашніх сухариків з білого хліба. Далі їжа повинна бути легкою, відвареної, подрібненої. Почніть з каш на воді (вівсяна, рисова), з овочевих або курячого бульйонів. Під час четвертого прийому їжі можна з’їсти картопляне пюре і нежирне філе риби, приготоване на пару. Ще через добу можна поступово повертатися до звичного меню.

Залежно від того, що стало причиною отруєння, вам може знадобитися прийом медикаментів, наприклад, бактерицидних засобів, препаратів для боротьби з дисбактеріозом, ферментних препаратів. Ці ліки можна приймати лише за рекомендацією лікаря.

Що робити при почався шлунково-кишковій кровотечі

Якщо у хворого з’являється чорна або кривава блювота, Темний стілець (мелена), потрібно його відправити в ліжко, на область шлунка покласти пакет з льодом.

Запам’ятайте, що при підозрі на розвиток шлунково-кишкової кровотечі заборонено хворому давати пити будь-яку рідину або медикаментозні препарати. Такі дії можуть посилити пошкодження судинної стінки і збільшать обсяг втраченої крові.

Дії в разі втрати свідомості

При порушеній свідомості хворого слід покласти на рівну поверхню. Ноги йому потрібно підняти вгору, а голову повернути набік. До приїзду лікарів, слід постійно перевіряти наявність пульсу і дихання, при їх відсутності негайно починати проводити закритий непрямий масаж серця.

Харчове отруєння у вагітних жінок

Під час вагітності підвищується чутливість шлунково-кишкового тракту. Жінці необхідно повноцінне білкове харчування, але при отруєннях воно тимчасово протипоказано.

Деякі токсини можуть через плаценту викликати отруєння у майбутньої дитини. Найнебезпечнішими є токсини грибів. При змішаних неспецифічних токсикоінфекціях токсини до плоду не потрапляють, але небезпеку для нього все ж представляють:

• При отруєннях в 1 триместрі вагітності висока ймовірність викидня або внутрішньоутробної загибелі плоду.
• Якщо жінка отруїлася в останньому триместрі, часті блювотні позиви можуть спровокувати сутички і передчасні пологи.
• Отруєння може призвести до кровотечі з судин плаценти.
• При кисневому голодуванні у плода можуть виникнути різні патології головного мозку, а в разі сильного кисневого голодування плід гине.

У вагітних жінок самолікування протипоказано! Лікуватися вдома можливо тільки якщо стан жінки легке, але все одно під наглядом лікаря протягом усього часу, скільки триває хворобливий стан. Промивання шлунка без медперсоналу робити не можна.

Обережніше з ліками. Безбоязно при вагітності можна користуватися тільки таблетками активованого вугілля. Всі інші лікарські препарати за погодженням з лікарем. Багато ліків вагітним протипоказані.

Важливо допомогти вагітній зберігати спокій і не допускати розвитку стресового стану.

Якщо вагітна лікується в лікарні, проводяться стандартні аналізи і додатково робиться УЗД плоду.

Народні засоби від харчового отруєння

У народі відомі інші способи лікування харчового отруєння. Часто застосовується лікування отруєння питвом: знадобиться просто пити багато води. Якщо дати хворому випити кілька літрів рідини за день, можна швидше усунути негативні наслідки хвороби. Замість води також можна випити простий чай.

Щоб підстрахувати збереження правильного водного балансу, можна пити регідратаційні кошти з мінеральними солями і глюкозою: регідрон, Ораліт і інші препарати з аптеки.

Допомога в домашніх умовах можлива з такими народними рецептами:

• Чай з імбиру. Занадто часті позиви до блювоти може зупинити чай з тертого імбиру. Буде потрібно пити 1 чашку після прийому їжі;
• Настій з корицею. Напій готується з 1 ложки меленої кориці і 1 склянки окропу. Після 15 хвилин настоювання можна переконатися в здатності кориці знімати спазм і виводити токсини;
• Відвар з кропу. У боротьбі з інтоксикацією можна змішати 1 ложку насіння кропу з 1-2 склянками гарячої води. Відвар розбавляють з медом, після чого можна дати його хворому пити протягом цілої доби;
• Сік лимона. Здатність лимона вбивати віруси і бактерії застосовується проти харчового отруєння. Сік половини лимона розбавляють з 1 склянкою води, і 1 ложкою цукру;

• Відвар полину. Щоб очистити організм, потрібно змішати 1 ложку деревію і полину. Сухі компоненти запарюються окропом на 15 хвилин;
• Мед. Речовина з протигрибковим і антибактеріальним ефектом можна розсмоктувати, додавати в чай і десерти.
• Кмин. Зміна кмину усувають запалення, якщо розмолоти або розчавити їх, і ковтати з водою.

Вітамінні комплекси

Полівітамінні комплекси служать відмінною підтримкою для організму під час лікування отруєння в домашніх умовах. Вживатися можуть і дітьми, і дорослими. У таких комплексах містяться вітаміни і мінерали, які потрібні для нормальних обмінних процесів. Організм при отруєнні їжею ослаблений, йому необхідна підтримка. Механізмам детоксикації можна допомогти, приймаючи такі підтримуючі вітаміни. Поширені комплекси:

• Вітрум.
• Алфавіт.
• Доппельгерц.

У вітамінах Вітрум міститься комплекс вітамінів, необхідний для добового харчування організму. Виробляється в США. Інший комплекс Алфавіт, також містить в собі всі необхідні вітаміни і мінерали, але виробляється в Росії і коштувати буде дешевше. Серія полівітамінів Доппельгерц пропонує різні комплекси для підтримки організму, вибрати можна загальний від А до Цинку, спрямований на зміцнення організму.

Будь-які лікарські препарати і полівітамінні комплекси рекомендується узгоджувати з лікарем, незважаючи на швидкий інкубаційний період патогенних організмів. Якщо при лікуванні в домашніх умовах симптоми тримаються тривалий час, необхідно буде записатися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Харчування

У перші години отруєння слід утриматися від прийняття будь-якої їжі, а в наступні дні необхідно дотримуватися суворої дієти. Всі продукти харчування, включаючи овочі та фрукти, повинні бути термічно обробленими.

Їжу потрібно буде готувати на пару, в духовці або відварювати. Їсти доведеться невеликими порціями кілька разів на день, попередньо подрібнивши страви.

Що можна їсти

Як згадувалося вище, в перший день отруєння вживання їжі абсолютно протипоказано. Починаючи з другої доби можна дозволити собі сухарики, слизову рисову кашу, приготовлену на воді, без солі і цукру.

На третій день дозволяється галетное печиво, овочеві та рисові пісні супи, відварну гречку, парові котлети, кисіль, неміцний зелений чай, відвар з ягід шипшини. З четвертого дня доповнити меню можна відвареною рибою нежирних сортів, рибними котлетами, приготованими на пару.

Також з цього дня дозволяються м’ясні фрикадельки, картопляне і овочеве пюре, запечені фрукти, несвіжий білий хліб. Раціон розширюють поступово в міру поліпшення самопочуття.

Не можна їсти

Під час дієтичних днів категорично протипоказані всі ковбасні і консервовані вироби, кондитерські солодощі, смажені, солоні і гострі страви, кава, шоколад, здобна випічка і свіжий хліб, бобові, перловка, Пшонка, жирні сорти м’яса і риби, морепродукти, солодка газована вода і алкоголь.

Також не бажано вживати кисломолочні продукти, фрукти і овочі в сирому вигляді. Їх можна їсти тільки через тиждень після отруєння. Молочну продукцію, яйця і баштанні слід вводити в раціон з обережністю.

Терміново зверніться до лікаря, якщо:

• симптоми отруєння зберігаються протягом 3 і більше днів;
• перебіг отруєння стає важчим;
• спостерігаються головні болі, біль в області нирок, печінки або інших внутрішніх органів, а також тривалі спазми в животі;
• тримається висока температура;
• спостерігається підвищене потовиділення і відчуття задухи;
• отруїлася дитина або літня людина;
• є підозра на отруєння отруйними грибами, ягодами або рибою.

Лікування в стаціонарі

Якщо вживання неякісної їжі відбулося відносно недавно, і у пацієнта присутні всі перші ознаки отруєння їжею, крім блювоти, в умовах стаціонару застосовують промивання шлунка зондом. При відсутності діареї може використовуватися сифонна клізма. Основна мета цих процедур якомога швидше позбавити організм від залишків отруйних його речовин.

Рішення про те, як лікувати харчове отруєння, приймає лікуючий лікар. Терапія буде залежати від тяжкості стану пацієнта і виду його отруєння.

Найчастіше застосовуються наступні групи препаратів:

1. Знеболюючі (Спазган, Але-Шпа) знімають гострі болі і спазми.
2. Жарознижуючі (Парацетамол, Анальгін+Димедрол) використовуються при температурі, що перевищує 39C, і при більш низькій, в тих випадках, коли пацієнти важко її переносять.
3. Сорбційні препарати найчастіше застосовують різні ентеросорбенти. Їх призначають в перервах між прийомами інших ліків (різниця повинна бути не менше 2-х годин) і тільки після того, як у хворого спаде висока температура.
4. Препарати, що зупиняють блювоту і діарею, призначаються в тому випадку, якщо симптоми отруєння їжею (блювота і пронос) не проходять занадто довго або носять тривалий і виснажливий пацієнта характер.
5. Препарати-регідранти (Хлоразол, Ораліт) використовуються для відновлення електролітів, борються зі зневодненням. У легких випадках їх вживають орально. Лікування отруєння важкої форми може проходити із застосуванням парентеральної регідратації. Для цих цілей можуть застосовуватися такі препарати, як Хлосоль, Трисоль та ін.
6. Антибіотики, Антибактеріальні та протимікробні засоби використовуються вкрай рідко. Лікування ними починають в тих випадках, коли є підозра на змішане отруєння, або ж коли харчове отруєння у дорослого і дитини супроводжується кишковою інфекцією.
7. Пробіотики препарати, які обов’язково повинні бути присутніми в лікуванні харчових отруєнь і у дітей, і у дорослих пацієнтів навіть після того, як проходять всі перші симптоми. Вони допомагають відновити кишкову мікрофлору, зменшують подразнення слизової кишечника і надають загальну підтримку органам шлунково-кишкового тракту.

Як прискорити відновлення

Незалежно від того, де проходило лікування і надання першої допомоги при харчовому отруєнні (вдома або в лікарні), для більш швидкого відновлення організму потрібно прийняти деякі профілактичні заходи. Перш за все, це тривалий прийом пробіотиків, які відновлять порушену флору і допоможуть впоратися з дисбактеріозом (часто з’являється після тривалої діареї). Навіть після повного одужання деякий час варто дотримуватися дієти не вживати жирного, гострого, смаженого і алкоголю. Після перенесеної інтоксикації, організм завжди ослаблений, і його не варто навантажувати важкими для шлунково-кишкового тракту продуктами.

Як уникнути харчового отруєння

• дотримуйтесь чистоти під час приготування і вживання їжі. Ретельно мийте руки, викидайте залишки їжі в сміття, обробляйте посуд гарячою водою з миючим засобом. Зберігати продукти потрібно в закритих ємностях. Не допускайте тварин в місця приготування їжі.
• Зберігайте сирі продукти окремо від оброблених. У сирому м’ясі і рибі можуть міститися патогенні бактерії, які можуть переселитися на інші, вже готові продукти.
• потенційно небезпечні продукти потрібно піддавати ретельній термічній обробці. Більшість небезпечних мікроорганізмів гинуть при високих температурах.
• зберігайте продукти при низькій температурі. У продуктах і стравах, залишених в теплому місці, патогенні мікроорганізми розмножуються з високою швидкістю.
• вода і продукти повинні бути якісними. Продукти з вичерпаним терміном придатності, як і підгнилі, слід терміново викинути.