Меню при діареї

Під таким явищем, як діарея, розуміють прискорений (від трьох разів на добу) рідкий стілець, який супроводжується надмірною втратою не тільки рідини, а також електролітів. Подібне розлад кишечника відбувається у випадках, коли по шлунково-кишковому тракту вміст переміщається занадто швидко, з-за чого волога і потрібні речовини не всмоктуються. Викликати пронос можуть різні фактори, проте в будь-якому варіанті день буде зіпсований.

До основних (найбільш частих причин проносу відносять:

• використання в їжу некип’яченої, часто зараженої води;
• інфекції кишечника різної етіології (викликані бактеріями, вірусами або паразитами);
• різні види алергії (наприклад, на їжу, ліки та інші);
• ферментативна недостатність, у тому числі незасвоєння будь-яких продуктів (зокрема, лактози);
• стрес, занадто сильні емоційні потрясіння;
• понос від спортивного харчування, зокрема після жиросжигателей і протеїну.
• порушене харчування.

Хронічний рідкий стілець можуть викликати наступні ситуації:

1. Порушення всмоктування (синдром мальабсорбції).
2. Захворювання кишечника (виразки або запалення оболонки прямої і товстої кишки, виразковий коліт; хвороба Крона (запалення ділянки травного тракту, переважно хронічний) та інші.
3. Аутоімунні захворювання (наприклад, при червоному вовчаку, атопічному дерматиті).
4. Інтоксикації (отруєння отрутохімікатами, нітратами, важкими металами, побутовою хімією).
5. Медикаментозні впливу.
6. Шлунково-кишкові кровотечі.
7. Пухлинні розростання.

Дорослі, звичайно, найчастіше вирішують боротися з проблемою самостійно, якщо не спостерігається підвищення температури тіла, а загальний стан залишається задовільним. Однак, щоб застрахувати себе від подібного розладу, краще не тільки знати симптоми та можливі причини проблеми, але бути в курсі альтернативних варіантів меню на найближчий час, коли більшість продуктів буде під забороною.

Основні принципи дієти

Найбільш щадним варіантом лікування діареї є впорядкування свого раціону, яке ґрунтується на наступних принципах:

1. Для уникнення зневоднення більше пити, рідина повинна бути переважно теплою кімнатної температури (оптимально – 300-400 мл кожні півгодини), для розчинів використовувати 6-8 гр кухонної солі.
2. Виключити з раціону всі продукти бродіння.
3. Відмовитися від їжі з ефектом посилення секреції жовчі.
4. Їсти частіше, мінімальними порціями (по можливості з періодичністю 3 години).
5. Уникати будь-яких подразників кишечника.
6. Харчуватися повноцінно (близько 2000 Ккал у день), при цьому довівши величину жирів і вуглеводів до терпимої норми для фізіології організму (до білків зниження не відноситься).
7. Не є «через силу», якщо немає апетиту.
8. Всі страви готувати рідкими, напіврідкими, продукти варити, готувати на пару.

Що можна їсти при рідкому стільці?

У випадку діареї дієта покликана врятувати порушену мікрофлору в кишечнику, так і заново включити його здатність вбирати надмірну вологу. На жаль, їсти доведеться вельми бідно. На перше місце виступає рис (оптимально білий). Звичайно, він дуже обділений клітковиною, з-за чого в інші дні може призвести до запору. Але в моменти проносу це властивість не варто недооцінювати. При цьому захоплюватися рисом не слід: рекомендують їсти половину мисочки протягом години-двох. Також одним вельми корисним для нормалізації рідкого стільця продуктом вважають банани. По суті, вони – практично ідеальний засіб при багатьох порушеннях у функціонуванні ШЛУНКОВО-кишкового тракту завдяки своєму багатству калієм.

Крім цього дорослим можна їсти деякі інші продукти:

• Курячі яйця;
• Крупи: каші варто включати в раціон практично всі, крім перлової. Варити їх краще на воді. Корисні слизові» супи, пудинги;
• Вермішель – оптимальний вибір серед макаронних виробів;
• Хліб: висушений, оптимально – сухарі;
• М’ясо: вільний від всіх плівок, нежирне, по можливості відварне;
• Риба: нежирна (наприклад, минтай, тріска). Аналогічно оброблена паром, або варена, можна їсти, наприклад, котлети, фрикадельки;
• Овочі: варені (крім помідорів), в крайньому випадку, запечені, краще всього пюре. Дозволено вживати гарбуз, кабачки, картоплю і зелений горошок. Багата каратиноидами морква нормалізує функції слизової оболонки кишечнику і славиться адсорбуючих дією;
• Фрукти: протерті яблука (можна спекти, зварити). Вони славляться входять до їх складу пектином, таніном і органічними кислотами, зв’язують токсини;
• З продуктів з молоком: оптимальний тільки що приготовлений протертий сир (без цукру та інших підсилювачів смаку).

Шоколад при проносі

Як не дивно протягом сотень років предки південноамериканців і європейців для допомоги при проносі використовували какао. І дійсно, деякі сучасні дослідження стверджують, що містяться в ньому флавоноїди знижують виділення рідини, що призводить до діареї. Це можна пояснити тим, що флавоноїди не тільки природні барвники та природні антиоксиданти, вони також мають дубильними властивостями. Переважно вони зустрічаються в їжі, напоях рослинного походження, також в луці, обліписі, чорний шоколад, що містить 70% какао і вище. Тому можна зробити висновок, що дорослій при рідкому стільці шматочок гіркого шоколаду на день не зашкодить. До молочного шоколаду це не відноситься, оскільки в ньому в більшій кількості міститься цукрова пудра і сухе молоко.

Що можна пити, страждаючи рідким стільцем?

При діареї радять також пити лікувальний розчин, що допомагає як напаивать організм втраченої рідиною, так і регулювати баланс солей: слід перемішати 2 столові ложки меду, по чверті чайних ложок солі й соди – все це на півлітра води. За добу потрібно випивати в середньому до півтора літрів такого розчину.

Дефіцит калію при діареї погіршує загальне самопочуття, викликає зниження тиску, призводить до дисфункції серцевого м’яза. Саме з цих причин компенсувати втрати необхідно максимально оперативно. Оптимально підійде чай (краще чорний) з додаванням меду. У листі чаю укладені дубильні речовини (таніни), які надають скріплювальний вплив, що стримують запалення. При тривалому витримуванні чаю кількість біологічно активних речовин зростає. Чай, який приправлений медом, виявляється збагачений калієм, а також іншими корисними речовинами.

Однак дитині, особливо має схильність до алергії, використовувати мед не рекомендується. Кількість навіть з чайну ложку викличе як загальне нездужання, так і посилить пронос.

Також при рідкому стільці допустимі домашні компоти, добре допоможуть киселі (зокрема з брусниці, граната). При нормальному засвоєнні організмом пити допустимо навіть свіжі ягідні і фруктові соки (переважно розбавлені). При діареї клітковина буде зайвою, компоти і відвари в зв’язку з цим треба ретельно проціджувати.

Від чого слід утриматися при діареї?

Перелік забороненого навіть для дорослого досить значний, але інакше з проносом доведеться практично звикнути.

Доведеться утриматися від наступного:

• Яйця: зокрема смажені, особливо, якщо вони викликають болі укупі з метеоризмом;
• Борошняне: чорний хліб, солодка випічка (особливо тістечка з кремом);
• М’ясо: смажене, жирне. Протипоказані субпродукти, категорично заборонені копченості, консерви;
• Рибні страви: смажена, жирна, копчена, маринована риба, консерви;
• Овочі, особливо сімейства капустяних; гриби;
• Фрукти, ягоди: яблука (особливо кислі);
• Вершки, незбиране молоко;
• Напої: переважно газовані і холодні;
• Горішки, чіпси;
• Спеції, прянощі;
• Соління, маринади.

Що можна і ні їсти дитині при проносі?

Основним завданням щадного харчування дитини виступає скорочення навантаження, випробовуваної травним трактом, а також формування оптимальної ситуації для якнайшвидшої реабілітації порушених функцій. Основні принципи харчування і планування дитячого раціону аналогічні дорослому, однак забезпечення адекватного надходження води набуває ще більшої значимості. У цьому добре допоможуть стандартні аптечні розчини (наприклад, «Регідрон»). Поїти дітей рекомендують дробовими порціями (до 30 мл). Також знадобляться відвари рису, родзинок, моркви, ромашки, шипшини, сухофруктів, чорниці; можна також негазовану лужну мінеральну воду.

Від голодної дієти у немовлят медики відмовилися, оскільки голодування і тривалий період без рідини можуть призвести до білково-калорійного дефіциту, зниження ваги, уповільненого відновлення слизової ШКТ. Якщо малюка не рве, його потрібно продовжувати годувати. У дітей, що знаходяться на природному вигодовуванні, слід практично подвоїти число годувань, знизивши при цьому разовий об’єм грудного молока. При штучному харчуванні поведінка батьків аналогічно, при цьому порцію суміші зменшують у 2 рази. Якщо вже введений прикорм, то у разі проносу він зазвичай скасовується і повертається лише через пару днів.

Дітям старше року слід їсти 5-6 разів на день. При цьому в разі відмови дитиною від їжі зовсім, годувати насильно не потрібно. По можливості потрібно обмежити цукор і утриматися від меду і шоколаду. Також, звичайно, не можна пропонувати дитині смажені, мариновані, копчені продукти. Не підуть на користь і супи з міцних бульйонів. В початкові дні ідеально підійдуть овочеві супи-пюре з включенням різних круп (наприклад, вівсяної, рисової, гречаної), а також розварені на воді каші без додавання олії. Ефективним вважається клейкий осад добре звареного рису (процідити через марлю і давати теплим по 100 гр в середньому кожні 3 години). Допустимі киселі і компоти зі свіжих ягід. Корисними будуть кисломолочні продукти без добавок (наприклад, біо-кефір) з жирністю не вище 2,5%. На наступний день можна запропонувати сухарики або галети, потім – пюре банана і знежирений сир. Актуальні також печені яблука. Через 3-4 дні можна додавати в меню куряче м’ясо або м’ясо індички, а також види нежирної риби (готувати на пару улюблені дитячі страви, наприклад, котлети).

Планування раціону

При адекватної організації дієти організм найчастіше повністю приходить в норму від 10 до 14 днів. Цей час можна умовно розділити на етапи:

1. Початкові пару днів – максимально легке для організму меню. Ідеально взагалі відмовитися від їжі, тільки рясно пити (добре при цьому додавати частина лимонного соку, який відомий антисептичну дію). Їсти краще страви з рису (відвари або супи), паровий омлет, каші на воді (наприклад, з протертою гречки) – ці страви оптимально підійдуть для сніданку, який можна доповнити чорним прісним чаєм. Не зашкодять також несолодкі білі сухарі, галетне печиво. Найпростіший рецепт рисового відвару: на 7 склянок води – 1 склянка рису: добре розварити, процідити і приймати отриману рідину по 100-200 гр протягом дня кожні 2 години. Для прискорення процесу відновлення кишечника рекомендується також є желе і пити киселі (особливо на вечерю).
2. Наступні кілька днів в обідній час можна їсти парові котлети з м’яса і риби, сир (не тільки звичайний, але і пудинги, суфле, запіканки). В якості переважного пиття віддавати перевагу чорного або зеленого чаю, різних відварів – ідеально пити їх в полудень. У цей і наступний етапи дієти варто зробити акцент на білкову їжу, бо виснажений діареєю організм страждає від нестачі білків.
3. Останні дні дієти при проносі вже можна їсти пісні супи з овочів, додаючи в них добре проварені крупи, яйця, крейда нашатковану зелень. Проте все ще не варто їсти білокачанну капусту, перець (особливо солодкий), пшеничне і перлову крупи.

До звичного меню варто повертатися як мінімум через тиждень після початку проносу. До цього часу інші симптоми (головний біль, коліки та ін) повинні пройти.

У будь-якому випадку всі ми різні, тому важливо прислухатися до себе: кому-то стає краще від бананів, у інших вони посилюють метеоризм. Головне – тримати себе в рамках дієти, тому що в противному випадку навіть сильнодіючі ліки не допоможуть.